Amețeli cervicale
Tratamentul amețelii cervicale
Amețeala cervicală poate fi cauzată de tulburări cervicale; numai cei care au suferit de amețeală cunosc dificultățile de a nu putea controla propria viață.
În acest articol veți afla ce opțiuni aveți pentru a vă îmbunătăți vertijul cervical.
Teoria amețelilor cervicale
În ultimii ani, dovezile s-au acumulat pentru a susține teoria vertijului cervical atunci când acestea sunt asociate cu limitarea funcțională și durerea gâtului. Pentru cazurile de vertij cauzate de sistemul vestibular, faceți clic pe linkul din articol care explică despre vertijul pozițional.
În unele studii, amețeala cervicală a fost asociată cu durata durerilor de gât, intensitatea dureri de col uterin (Vă voi oferi linkul către postarea care vorbește despre cervicalgii), și cu un istoric de whiplash.
Există, de asemenea, dovezi că persoanele cu dureri de gât care se plâng de amețeli au defecte mai mari în testele specifice de control motor decât cele care nu, care pot fi produsul unei afectări senzoriale și motorii anormale.
Când durerile de gât sunt de origine idiopatică (fără un factor cauzal aparent), este mai ușor de acceptat ca fiind cauza amețelilor cervicale; Cu toate acestea, este esențial să se ia în considerare alte cauze ale amețelii colului uterin atunci când originea este asociată cu traume, cum ar fi whiplash.
Simptome de amețeală cervicală
Simptomele vertijului cervical sunt de obicei descrise ca o senzație nespecifică de alterare a orientării și dezechilibrului spațiului, mai degrabă decât ca adevărat vertij (întoarcerea mediului și a sinelui), caracteristic patologiei de origine vestibulară.
Este descrisă percepția simptomelor de dezorientare și o anumită instabilitate, sub formă de episoade cuprinse între minute și ore.
Se pot face referire la modificări vizuale, cum ar fi vederea încețoșată, sărituri de cuvinte pe pagină, obiecte cu un contur neclar sau dificultăți de focalizare, care pot reflecta modificări ale reflexelor cervicale (cervical-oculare și cervico-colice, pentru cei interesați să aprofundeze).
Mai târziu, puteți percepe și dificultăți în activități precum mersul pe întuneric, urcarea scărilor sau trecerea prin uși.
În vertij găsim simptome de origine cervicală care sunt agravate de mișcările gâtului și de durerea crescândă și are o relație temporală strânsă cu durerea, contractura cervicală, leziunea sau patologia prezentă.
Prin urmare, amețelile cervicale se ameliorează adesea odată cu ameliorarea durerii.
Metode de măsurare
Eroare la poziția articulației cervicale (EPA)
Se testează capacitatea pacientului de a repoziționa capul la postura naturală sau la o țintă predeterminată cu vedere ocluzivă.
Defectele de repoziționare în timpul testării cu viteză lentă sunt considerate a fi cauzate de informații aferente anormale de la receptorii articulației și mușchilor din gât; cu toate acestea, nu a fost posibil să se diferențieze dacă originea este cervicală sau vestibulară.
Stabilitate posturală
Alterarea stabilității posturale a fost constatată la pacienții cu durere și contractură cervicală cu debut incidiv.
La pacienții cu whiplash, cei care au prezentat amețeli asociate au prezentat o instabilitate mai mare.
Controlul mișcării ochilor
Controlul modificat al torsiunii netede de urmărire a mișcării ochilor este evident la persoanele cu sindrom de whiplash hiperextensiv, dar nu și la persoanele cu tulburări vestibulare și disfuncție a sistemului nervos central.
Tratamentul vertijului cervical
Intenția este de a acționa asupra cauzelor potențiale ale alterării informațiilor somatosenzoriale cervicale, ținând cont de relația strânsă dintre sistemele somatosenzoriale cervicale, vestibulare și oculare.