Amenoree - EcuRed

Spații de nume

Acțiuni de pagină

Amenoree este absența menstruației pentru o perioadă de timp mai mare de 90 de zile.

rezumat

• 1 Clasificare
  • 1.1 Amenoree fiziologică
  • 1.2 Amenoreea primară
    • 1.2.1 Cauzele amenoreei primare:
  • 1.3 Amenoreea secundară
    • 1.3.1 Cauze ale amenoreei secundare
• 2 Simptome asociate
• 3 Îngrijirea la domiciliu
• 4 Consultație medicală
  • 4.1 Istorie menstruală
  • 4.2 Calitate
  • 4.3 Model de timp
  • 4.4 Factori agravanți
  • 4.5 Alte simptome
• 5 examene care pot fi efectuate
• 6 Tratament
• 7 Denumiri alternative
• 8 Sursa

Clasificare

În funcție de perioada de înființare și de fiziopatologia ei, acestea sunt clasificate în trei grupe:

• Amenoree fiziologică.
• Amenoree primară.
• Amenoree secundară.

Amenoree fiziologică

Lipsa menstruației este fiziologică:

• Înainte de pubertate: menarhia (prima menstruație) are loc de obicei între 10 și 14 ani.
• În timpul sarcinii: amenoreea este întotdeauna prezentă în timpul sarcinii. Din acest motiv, la o femeie tânără, până atunci bine menstruată, cu amenoree de câteva luni și care are relații sexuale fără să practice contracepția, sarcina ar trebui considerată ca o posibilă cauză etiologică.
• La alăptare: amenoreea care apare în timpul alăptării este de origine hipotalamo-hipofizară și are o durată variabilă. Endometrul nu crește sau se dezvoltă din cauza scăderii producției de estrogeni și progesteron. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu eliberarea prolactinei, există o scădere a eliberării gonadotropinelor, nu are loc maturizarea foliculilor ovarieni.
• În menopauză: începe între 45 și 55 de ani. Acest lucru se datorează faptului că ovarul își pierde funcționalitatea. Începe să apară când secreția hormonală încetează să mai fie ritmică.

Din amenoreea fiziologică, numai cea cauzată de menopauză, din cauza posibilelor complicații și simptome, poate reduce calitatea vieții pacientului. Restul trebuie întotdeauna luat în considerare în diagnosticul diferențial. Amenoreea în perioada de lactație poate fi patologică dacă se prelungește după alăptare. În acest caz, vor fi necesare studii privind funcția axei hipotalamo-hipofizare.

Amenoree primară

Amenoreea primară este considerată a fi toate cazurile în care menarhe nu a apărut înainte de vârsta de 16 ani (97% dintre femei au menarhe înainte de vârsta de 15 ani și jumătate) sau înainte de vârsta de 14 ani dacă nu au caracteristici sexuale. cauza frecventă a amenoreei primare este disgeneză gonadică (formarea defectuoasă a ovarelor).

Amenoreea primară apare atunci când există o modificare a funcționării normale a ovarelor și se manifestă prin întârziere în menarhie, adică în prima menstruație, precum și în apariția caracteristicilor sexuale secundare, care sunt izbucnirea părului pubian. și la axile, dezvoltarea sânilor sau sânilor și lipsa definiției în structura corpului feminin, cum ar fi talia, șoldurile.

Acest lucru este cauzat de lipsa producției de hormoni precum progesteron, estrogeni, androgeni și corticosteroizi sau de prezența chisturilor în ovare. Poate fi cauzat și de dezvoltarea anormală a uterului și vaginului sau de prezența unui himen neperforat și foarte închis, ceea ce face dificilă eliminarea fluxului sanguin.

Cauzele amenoreei primare:

• Întârzierea poate fi normală dacă caracteristicile pubertății, cum ar fi dezvoltarea sânilor, sunt prezente până la vârsta de 13 ani.
• Defecte congenitale ale sistemului reproductiv feminin.
• Absența unei deschideri în membrană la intrarea în vagin (himen).

---