Alimentație și nutriție în vârstele pediatrice în timpul COVID-19
Santa Magaly Jiménez Acosta 1 *
http://orcid.org/0000-0002-2996-380X
1 Institutul Național de Igienă, Epidemiologie și Microbiologie, Centrul pentru Nutriție și Igienă Alimentară. Havana Cuba.
Cuvinte cheie: hrănire; nutriție; COVID-19
Cuvinte cheie: alimente; nutriție; COVID-19.
Noua boală coronavirus din 2019 (COVID-19) este o afecțiune respiratorie identificată pentru prima dată în China în decembrie 2019, care poate fi răspândită de la persoană la persoană. Este cauzat de un virus care nu fusese identificat anterior la oameni numit SARS-CoV-2 și a atins nivelul unei pandemii. Ca orice boală nouă, încă nu are toate cunoștințele științifice care ne permit să cunoaștem, bine demonstrat, comportamentul, evoluția și sechelele sale.
În ciuda faptului că boala este mai puțin frecventă la vârste pediatrice și dovezile sunt limitate, se pare că copiii dezvoltă infecția COVID-19 mai asimptomatic decât populația adultă. 1
Cunoașterea diferitelor etape prin care trec copiii este importantă pentru a înțelege mai bine tiparele alimentare și nevoile nutriționale pe care fiecare moment le impune. În vârstele pediatrice, este foarte important să se ia în considerare creșterea și dezvoltarea, maturitatea biopsihosocială progresivă și marea variabilitate a obiceiurilor alimentare în funcție de vârstă în gestionarea hranei. În plus, apar modificări ale compoziției corpului, diferite în funcție de sex, ceea ce face ca necesarul de energie și nutrienți să varieze, în principal la adolescenți.
O dietă sănătoasă este importantă pentru realizarea eficientă a interacțiunii dintre alimentație și nutriție și imunitate, pentru a proteja împotriva infecțiilor și pentru a sprijini recuperarea. În Cuba, există ghiduri dietetice pentru fete și băieți cu vârsta de până la doi ani 2 și pentru populația cubaneză peste doi ani, 3) care ghidează, prin mesaje cheie pentru populație, importanța unor diete adecvate pentru a preveni bolile transmisibile și întărirea imunității, acestea sunt elemente cheie de urmat în actuala pandemie COVID-19 pentru a contribui la creșterea rezistenței la copii și comunități.
Obiectivul acestei lucrări este de a actualiza criteriile obținute până acum în legătură cu gestionarea alimentelor și nutriției la pacienții care suferă de COVID-19 la vârste pediatrice.
Alăptarea și COVID-19
Alăptarea este un element fundamental în hrănirea copiilor sub doi ani, exclusiv în primele șase luni și continuată până la vârsta de doi ani. Este forma nutriției naturale pentru sugar și se cunosc avantajele sale nutriționale, imune și psihologice. Compoziția sa este ideală pentru cea mai bună creștere, dezvoltare și maturare în primele 6 luni de viață, oferă beneficii mamei și sugarului. 4 Securitatea alimentară a sugarilor și copiilor mici din țările în curs de dezvoltare nu este posibilă fără rate ridicate de alăptare. 5).
Un alt avantaj care apare este că alăptarea este bună pentru mamele care alăptează. Hormonii eliberați în corpul mamei în timpul alăptării favorizează bunăstarea și pot ameliora stresul și anxietatea. Laptele matern este întotdeauna disponibil și nimic de cumpărat.
În actuala panoramă epidemiologică a pandemiei COVID-19, una dintre întrebările recurente din partea comunității pediatrice este legată de necesitatea de a ști dacă există un risc pentru sănătatea copilului atunci când este alăptat de mame suspectate sau diagnosticate cu COVID. - 19.
Dovezile existente până în prezent sugerează că probele de lapte matern analizate prezintă rezultate negative pentru virusul SARS-CoV-2, astfel încât este greu de dedus că o mamă infectată poate transmite boala copilului ei. 6, 7)
Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecolog constată că beneficiile dovedite ale alăptării depășesc orice risc potențial de transmitere a virusului prin laptele matern. 8)
Conform criteriilor diferitelor instituții și organizații luate în considerare, beneficiile alăptării și rolul neglijabil al acesteia în transmiterea altor virusuri respiratorii, se recomandă continuarea alăptării. 9, 10, 11, 12
O femeie cu COVID-19 își poate alăpta copilul, atâta timp cât respectă următoarele reguli igienice: 13)
Mențineți o igienă respiratorie bună în timp ce vă alăptați copilul, utilizând nasobuco.
Spălați-vă mâinile înainte și după ce ați atins copilul.
Curățați și dezinfectați în mod obișnuit suprafețele pe care le-ați atins.
Dacă mama este foarte bolnavă și îi este dificil să alăpteze, ar trebui să folosească laptele matern disponibil în băncile de lapte uman și să respecte toate măsurile igienice care sunt necesare în aceste cazuri, dar nu întrerupe alăptarea.
Recomandări nutriționale legate de vitamine și oligoelemente în COVID 19
Vitaminele solubile în apă (B6, acid folic, B12, C) reprezintă un grup esențial de nutrienți pentru sistemul imunitar, deoarece îndeplinesc numeroase funcții care reglează răspunsul imun al corpului nostru împotriva posibilelor atacuri externe (viruși, bacterii și altele).
Vitaminele liposolubile (A, D și E) joacă un rol fundamental, deoarece ajută la diferențierea corectă a țesutului epitelial sau stimulează producția de celule esențiale pentru funcționarea corectă a sistemului imunitar, cum ar fi leucocitele, anticorpii, printre altele. 14, 15
Oligoelementele (fier, cupru, seleniu, zinc, printre altele), au un impact direct asupra proliferării celulelor de tip B și asupra diferitelor tipuri de anticorpi. Împreună cu vitaminele liposolubile și solubile în apă, acestea promovează dezvoltarea și menținerea corespunzătoare a sistemului imunitar. 16, 17)