Alăptarea ca factor de protecție împotriva cancerului de sân: o revizuire bibliografică - Revista

APRILIE 2017 N ° 1 Volumul 5

1 Leticia Molina García, 1 Manuel Hidalgo Ruiz, 2 Mª Dolores Miranda Moreno

1 moașă. Serviciul de obstetrică și ginecologie. Complexul spitalicesc Jaén.
2 moașă. Serviciul de obstetrică și ginecologie. Spitalul San Agustín de Linares, Jaén.

Introducere: cancerul de sân este o problemă de sănătate publică la nivel mondial, deoarece reprezintă principala cauză de deces în populația feminină. Alăptarea oferă beneficii nu numai pentru sănătatea nou-născutului, dar poate proteja și mama de boli grave, cum ar fi cancerul de sân.
Obiectiv: cunoașterea impactului alăptării asupra prevenirii cancerului de sân.
Metodologie: revizuirea literaturii științifice din 1994 până în prezent în bazele de date PubMed, Scopus, Cochrane, Lilacs, Cinahl și Cuiden. De asemenea, a fost utilizată revizia inversă.
Rezultate: alăptarea reduce riscul de cancer mamar. Incidența sa ar putea fi redusă cu mai mult de 50% dacă s-ar asigura mai mult alăptare și pentru perioade mai lungi de timp.
Concluzii: alăptarea este unul dintre factorii modificabili în prevenirea cancerului de sân și ar trebui să fie o practică susținută și promovată de profesioniștii din domeniul sănătății și de societate în general.

Introducere: cancerul de sân este o problemă globală de sănătate publică, fiind principala cauză de deces la femei. Alăptarea oferă un beneficiu nu numai pentru sănătatea nou-născutului, ci și ca protecție împotriva bolilor severe, precum cancerul de sân la mame.
Scop: să înțelegem impactul alăptării asupra prevenirii cancerului de sân. Metode: o revizuire a literaturii din 1994 în bazele de date PubMed, Scopus, Cochrane, Lilacs, Cinahl și Cuiden. De asemenea, a fost utilizată o revizuire inversă.
Rezultate: alăptarea reduce riscul de cancer mamar. Incidența ar putea fi redusă cu mai mult de 50% cu o utilizare crescută și mai lungă a alăptării.
Concluzii: alăptarea este unul dintre principalii factori modificabili în prevenirea cancerului de sân și ar trebui susținută și promovată de lucrătorii din domeniul sănătății și de întreaga comunitate.

alăptarea; neoplasme mamare; sarcina; promovarea sănătății durata alăptării

Introducere

Incidența bolilor oncologice a crescut la nivel mondial, iar cancerul de sân nu face excepție. Statisticile mondiale indică mai mult de un milion de cazuri noi în fiecare an, făcându-l o problemă internațională de sănătate publică 1,2 .
Incidența în Spania este mai mică decât în Statele Unite, Canada, Regatul Unit, Olanda, Belgia, Germania, Franța și Elveția, dar similară cu restul țărilor din Marea Mediterană, Europa Centrală, Portugalia și Irlanda 3 .

Aproximativ 26.000 de cazuri sunt diagnosticate anual în Spania, reprezentând aproape 30% din totalul tumorilor la femei și este principala cauză a mortalității feminine prin cancer (6.231 de decese în 2014). Majoritatea cazurilor sunt diagnosticate cu vârste cuprinse între 35 și 80 de ani, cu un maxim între 45 și 65 4 .

Atât prevalența, cât și incidența cresc încet în Spania și în lume, probabil din cauza îmbătrânirii populației și a unui diagnostic din ce în ce mai precoce. Creșterea incidenței este estimată la 1-2% pe an și a fost constantă din 19601.
Se estimează că riscul de a dezvolta cancer de sân pe tot parcursul vieții este de aproximativ una din opt femei (12,5%), iar riscul de a muri din cauza acestei boli este unul din 28 (3,57%), potrivit Asociației spaniole împotriva cancerului 3 .

Datorită diagnosticului și tratamentului precoce, supraviețuirea s-a îmbunătățit în ultimii 20 de ani, cu o rată de 82,8% la cinci ani după diagnostic, plasând Spania peste media europeană 5 .

Factorii care vor determina apariția cancerului de sân sunt cu adevărat necunoscuți. Cu toate acestea, în ultimii ani, numeroase studii privind prevenirea acestuia au fost efectuate în întreaga lume, identificând o serie de factori de risc și factori de protecție pentru cancerul de sân 6,7 .

Printre principalii factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân, literatura subliniază:

Antecedente familiale de cancer mamar. Sunt cel mai important factor de risc. Un risc relativ (RR) de 1,8 este calculat dacă aveți o rudă cu cancer de sân, un RR de 2,9 dacă aveți două rude și un RR de 3,9 dacă aveți trei rude8.
Vârstă. Riscul crește odată cu vârsta. Acesta atinge 2,8% la femeile între 50-59 de ani și 3,6% la femeile între 60-69 de ani8.
Antecedente familiale de cancer ovarian.
Istoricul bolilor benigne de sân.
Menarhe precoce 54 de ani.
Nuliparitate.
Vârsta primei sarcini> 30 de ani.
Fumat.
Supraponderalitate și obezitate: indicele de masă corporală (IMC)> 27 crește riscul, morbiditatea și mortalitatea8.
Tratament hormonal.
Alcoolism.
Diabetul zaharat de tip II.
Stil de viata sedentar.

Cu toate acestea, a avea factori de risc pentru cancerul de sân nu implică certitudinea că boala va fi suferită, ci indică doar o anumită predispoziție 3 .

Fără îndoială, diagnosticul precoce prin autoexaminarea sânilor și controlul mamografic periodic de la vârsta de 45-50 de ani este cel mai bun instrument pentru combaterea acestei boli, deoarece permite identificarea tumorilor în stadii inițiale cu rate de vindecare ridicate 3 .

În ciuda acestui fapt, cercetarea este esențială, vizând prevenția primară și promovând acei factori care ar putea reduce incidența acestei patologii.

Printre factorii de protecție literatura cuprinde 6:

Alimentație sănătoasă, bogată în legume, consum de soia și caroten.
Practica regulată a exercițiului fizic.
Vârstă fragedă la primul copil.
Multiparitate.
Practica prelungită a alăptării.