1 -Acne
ORIENTĂRI EUROPENE PENTRU TRATAMENTUL ACNEI
Inclus în mai 2015
ACNE PAPULOPUSTULARE MARE PENTRU MODERA
ACNE PAPULOPUSTULARE GRAVE/NODULARE MODERATA
ACNE NODULARE/CONGLOBATE SEVERE
(TRATAMENTUL SISTEMIC CU CORTICOIDE POATE FI CONSIDERAT)
Adapalen + Peroxid de benzoil (combinație fixă) sau
Peroxid de benzoic + clindamicină (combinație fixă)
Izotretinoină orală (pot exista limitări care recomandă utilizarea unui tratament cu o recomandare de grad inferior ca terapie de primă linie)
Izotretinoină orală (pot exista limitări care recomandă utilizarea unui tratament cu o recomandare de grad inferior ca terapie de primă linie)
Retinoizi topici (Adapalene trebuie preferat față de tretinoină/izotreinoină)
Acid azelaic sau peroxid de benzoil sau retinoid topic (Adapalene trebuie preferat față de tretinoin/izotretinoin) sau antibiotic sistemic (în caz de boală diseminată sau intensitate moderată, se recomandă la începutul unui tratament sistemic) + adapalen (numai studii găsite în antibiotice sistemice + Adapalene, izotretinoin și tretinoin pot fi luate în considerare pentru terapia combinată pe baza opiniei experților)
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + adapalen (Numai studiile găsite în antibiotice sistemice + Adapalen, izotretinoin și tretinoin pot fi luate în considerare pentru tratamentul combinat pe baza opiniei experților) .
Antibiotic sistemic (doxiciclina sau limeciclină) + acid azelaic (dovezi indirecte în acneea nodulară și conglobată și opinia experților)
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + Adapalen + Peroxid de benzoil (combinație fixă)
Antibiotic sistemic (doxiciclină sau limeciclină) + acid azelaic
Acid azelaic sau peroxid de benzoil
Lumină albastră sau zinc oral sau eritromicină topică + izotretinoină (combinație fixă) sau
Eritromicină topică + tretinoină (combinație fixă) sau
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + peroxid de benzoil (în caz de boală diseminată sau intensitate moderată se recomandă la începutul unui tratament sistemic) sau
Antibiotic sistemic (doxiciclină sau limeciclină) + acid azelaic (Numai studiile găsite în antibiotice sistemice + Adapalen, izotretinoin și tretinoin pot fi luate în considerare pentru tratamentul combinat pe baza avizului experților) sau
Antibiotic sistemic (doxiciclina sau limeciclină) + Adapalen + Peroxid de benzoil (combinație fixă) (dovezi indirecte în acneea papulopustulară severă)
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + peroxid de benzoil (dovezi indirecte dintr-un studiu care include și clorhexidină, recomandare suplimentară bazată pe opinia experților)
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + peroxid de benzoil
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + adapalen (Numai studiile găsite în antibiotice sistemice + Adapalen, izotretinoin și tretinoin pot fi luate în considerare pentru tratamentul combinat pe baza opiniei experților) .
Antibiotice sistemice (doxiciclina sau limeciclină) + Adapalen + Peroxid de benzoil (combinație fixă)
ALTERNATIVĂ PENTRU FEMEI
Antiandrogeni hormonali + tratament topic sau
Antiandrogeni hormonali + antibiotice sistemice (recomandare slabă)
Antiandrogeni hormonali + tratament topic sau
Antiandrogeni hormonali + antibiotice sistemice (recomandare slabă)
Nast A adaptat, Dreno B, Bettoli V și colab. Ghiduri europene bazate pe dovezi (S3) pentru tratamentul acneei. J Eur Acad Dermatol Veneorol. 2012; 26 supl s1: s1-s29. ORIENTĂRI EUROPENE PENTRU TRATAMENTUL ACNEI