Ulcerele gambelor
Postat pe 30 ianuarie 2020 de admin în Mituri și realități // 0 comentarii
Ulcerele extremității inferioare (UEI)
Ulcerele membrelor inferioare (UEI) reprezintă o problemă medicală importantă, care afectează în principal adulții vârstnici, generând o morbiditate mare și repercusiuni asupra calității vieții lor, precum și un impact semnificativ asupra sănătății publice.
Aceste ulcere sunt foarte frecvente, cu o prevalență estimată de 1-2% la adulți. Acestea afectează în principal pacienții cu vârsta peste 60 de ani. În ceea ce privește cauza, 80% până la 90% din cazuri se datorează insuficienței venoase cronice, în timp ce arteriopatia obstructivă reprezintă 10% până la 25%, care la rândul său poate coexista cu boala venoasă sau neuropatică. În continuare, vom vedea fiecare dintre ele.
Ulcere insuficiente venoase cronice
Când valvele din venele picioarelor sunt deteriorate sau venele sunt dilatate, apar fluxul sanguin anormal și presiunea venoasă crescută, există globule roșii din vas și depunere de hemosiderină și pete ocre, atunci celulele inflamatorii sunt activate și enzimele care descompune țesutul care duce la formarea ulcerului.
Factorii de risc pentru ulcerele venoase ale piciorului sunt: vârsta mai în vârstă, sexul feminin, istoricul familial al ulcerului venos al piciorului, rasa caucaziană, antecedente de tromboză venoasă profundă sau flebită, leziuni anterioare ale piciorului, edem cronic al piciorului, stil de viață sedentar și stând mult timp.
Ulcerele de insuficiență arterială cronică
Ulcerele arteriale sunt rezultatul perfuziei afectate (flux sanguin arterial scăzut) care se poate datora diferitelor afecțiuni.
Factorii de risc pentru orice ulcer arterial sunt: diabetul zaharat, hipertensiunea, hiperlipidemia, obezitatea și fumatul. Factorii de risc pentru ulcerele piciorului includ lipsa senzației, mobilitate articulară limitată, anomalii anatomice, diabet zaharat, boli vasculare și creșterea repetată a presiunii locale.
Ulcerele piciorului diabetic
Cauzele ulcerelor piciorului diabetic sunt multifactoriale și includ insuficiența arterială și neuropatia, care conferă o predispoziție la leziuni și la formarea ulcerului. Pierderea sensibilității protectoare la pacienții cu diabet îi face vulnerabili la traume fizice.
Ulcere de presiune
Ulcerele de presiune sunt cauzate de presiunea constantă asupra proeminențelor osoase, cum ar fi călcâiul și se dezvoltă de obicei la pacienții non-ambulatori. Compresia prelungită a țesuturilor împreună cu fricțiunea și forfecarea produce ischemie și necroză tisulară locală, ducând la formarea ulcerului.