Ulcer peptic care este (într-adevăr) tratamentul
Bunastare
COPERTA
Despre noi
Nutriție
Consum
Gastronomie
Dincolo de stres
H. pylori este principalul vinovat pentru această leziune, dar tratamentul său depășește eradicarea bacteriilor. Monitorizarea atentă este crucială pentru prevenirea cancerului gastric
„În 1990, în timp ce eram în anul 4 de medicină, ei m-au făcut un examen de chirurgie în care m-au întrebat despre tratamentul ulcerului peptic. M-am lipit de manual și am descris diferitele tehnici chirurgicale care au fost efectuate în acel moment. Dar la sfârșitul recenziei am adăugat că noua cercetare a indicat o bacterie ca posibilă cauză a majorității ulcerelor, sugerând că, în timp, ar fi nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a le rezolva. Profesorul a fost revoltat de o astfel de posibilitate ... și nu a reușit examenul ".
Acesta este modul în care Dr. Luis Miguel Benito de Benito, specialist în boli digestive, își amintește acele vremuri în care avea loc o schimbare de paradigmă în abordarea ulcerelor. Cu câțiva ani mai devreme, în 1982, Barry J. Marshall și J. Robin Warren descoperiseră rolul unei bacterii, Helicobacter Pylori, în dezvoltarea ulcerului peptic și a gastritei, rupând dogmele care atribuiau aceste patologii stilului de viață și stresului. Deși au primit Premiul Nobel pentru munca lor, era necesar ca ei vreo două decenii până când comunitatea științifică a ajuns să accepte că, în marea majoritate a cazurilor, tratamentul ulcerului a implicat eradicarea acestei bacterii.
Astăzi nimeni nu contestă relevanța lui H. Pylori ca factor declanșator al ulcere în stomac și duoden. Dar am putea crede că este suficient să tratăm bacteriile pentru ca problema să fie rezolvată. Și acest lucru nu este pe deplin corect. Cel puțin nu în multe cazuri.
O rană în mucoasă
Înainte de a continua, ar trebui să definim ce este un ulcer peptic: „Este o leziune, o rană care apare în mucoasa care acoperă tractul digestiv”, explică medicul. Gonzalo Guerra Flecha, specialist în boli digestive ale Centrului medical chirurgical pentru boli digestive. Când această leziune apare în stomac, o numim ulcer gastric, în timp ce dacă rana este localizată în prima porțiune a intestinului subțire, vorbim despre ulcer duodenal. „Am putea crede că această diferență de localizare este irelevantă, dar nu este așa: ulcerul de stomac este, în multe ocazii, preludiu al cancerului gastric, în timp ce duodenalul devine foarte rar malign ".
A avea H. Pylori nu înseamnă a avea ulcer. Nu trebuie întotdeauna să eradicați această bacterie
În ceea ce privește cauzele sale, am spus deja că în marea majoritate a cazurilor este prezent H. Pylori, o bacterie capabilă să producă inflamație cronică care poate degenera într-un ulcer. Ne-am putea întreba cum este posibil ca un microorganism să poată rezista unui mediu la fel de acid ca cel al stomacului, spune dr. Guerra, care clarifică strategia pe care o folosește pentru a supraviețui: „Nu poate rezista acidului, dar este capabil de creați un clopot de bicarbonat de sodiu în jurul său și rezista mizelor ".