Ulcer gastroduodenal - Tulburări gastrointestinale - Versiune manuală MSD; n pentru p; război general
, MD,
- Facultatea de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Wisconsin
Ulcerele gastroduodenale pot fi cauzate de infecția cu bacterii Helicobacter pylori sau prin utilizarea unor medicamente care slăbesc mucoasa gastrică sau duodenală.
Disconfortul cauzat de ulcere vine și dispare și tinde să apară după mese, deoarece acidul este produs în stomac după ce a mâncat.
Diagnosticul ulcerului gastroduodenal se bazează pe simptomele durerii de stomac și pe rezultatele examinării stomacului cu un tub flexibil de vizionare (endoscopie superioară).
Antiacidele și alte medicamente sunt administrate pentru a reduce acidul din stomac și antibioticele pentru a ucide bacteriile Helicobacter pylori.
Ulcerul pătrunde în mucoasa stomacului sau a duodenului (prima parte a intestinului subțire). Ulcerele pot varia ca dimensiuni de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Ulcerele pot apărea la orice vârstă, inclusiv copilăria timpurie și copilăria timpurie, dar sunt mai frecvente la adulții de vârstă mijlocie. Gastrita (inflamația stomacului) poate evolua către un ulcer.
Numele date ulcerelor specifice identifică locația lor anatomică sau circumstanțele în care se dezvoltă.
ulcere duodenale, cel mai frecvent tip de ulcer gastroduodenal, apar în primii câțiva centimetri ai duodenului.
ulcer gastric (stomac) sunt mai puțin frecvente și sunt localizate în general în partea inferioară a stomacului.
Când o parte a stomacului a fost îndepărtată chirurgical, se pot dezvolta ulceratii bucale anastomotic în punctul în care stomacul rămas a fost reconectat la intestin.
ulcere de stres, precum cele formate în gastrita acută de stres, pot fi produse de stresul derivat din boli grave, arsuri ale pielii sau leziuni. Ulcerele de stres apar în stomac și duoden.
Cauze
Ulcerele se dezvoltă atunci când apărarea normală și mecanismele de reparare ale mucoasei gastrice sau duodenale sunt slăbite, ceea ce face să fie mai probabil să fie afectate de acidul gastric.
Fără îndoială, ambele cele mai frecvente cauze de ulcer gastroduodenal sunt
Infecție de H. pylori este prezent la 50-70% dintre persoanele cu ulcer duodenal și la 30-50% dintre persoanele cu ulcer gastric. Infecție de Helicobacter pylori este rară la persoanele cu vârsta sub 40 de ani născuți în Statele Unite.
Utilizarea AINS cauzează mai mult de 50% din ulcerele gastroduodenale. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care iau AINS nu dezvoltă ulcere gastroduodenale.
Oamenii care fumează sunt mai predispuși să dezvolte ulcere peptice decât cei care nu o fac, iar ulcerele lor se vindecă mai încet și sunt susceptibile să reapară. Deși alcoolul crește producția de acid gastric, consumul de cantități moderate de alcool nu pare să provoace ulcere sau să întârzie vindecarea acestora. Stresul psihologic poate duce la ulcere. Medicii au descoperit o incidență mai mare a bolilor de ulcer în Japonia după un cutremur și în New York după atacurile teroriste din 11 septembrie.