TULBURĂRI MOTORALE ESOFAGICE - Instituto Quirúrgico de Andalucía IQA

Care este cauza sa?

tulburări

Majoritatea tulburărilor motorii se datorează creșterii sau scăderii contractilității mușchilor esofagieni. În alte cazuri, problema rezidă în sfincterul esofagian inferior (supapă situată în partea finală a esofagului), care poate avea probleme deoarece nu se deschide corect sau deoarece presiunea sa este crescută, provocând în ambele cazuri dificultăți la trecerea alimentelor.

Cum sunt diagnosticați?

Testul principal pentru diagnostic este manometria esofagiană, care are scopul de a vedea dacă esofagul se contractă și se relaxează corespunzător.

În timpul manometriei esofagiene, un tub subțire, sensibil la presiune, este trecut prin nas în stomac. Când tubul se află în esofag, vi se va cere să înghițiți și presiunea contracțiilor musculare va fi măsurată de-a lungul diferitelor secțiuni ale tubului. În timp ce tubul este în poziție, se pot face alte studii ale esofagului.

Alte teste care pot fi efectuate sunt esofagograma (raze X cu ciupercă de bariu), endoscopia digestivă și pH-metrul esofagian. Acesta din urmă măsoară prezența acidului din stomac în esofag, precum și de câte ori apare.

Ce simptome are acalazia?

Simptomele apar treptat și sunt după cum urmează:

  • Dificultate la înghițirea alimentelor solide. Aportul de lichide nu este afectat în stadiile incipiente.
  • Regurgitare sau vărsături de alimente nedigerate.
  • Durere toracică, disconfort sau senzație de plinătate sub sânge, mai ales după mese
  • Dificultăți la înghițirea solidelor și lichidelor (la sfârșitul bolii).
  • Pierderea în greutate (la sfârșitul bolii).

Tratamentul achalaziei?

Există diferite tipuri de tratamente medicale (dilatație pneumatică, toxină botulinică) care nu numai că nu sunt curative, dar pot îngreuna efectuarea intervenției chirurgicale ulterioare.

Tehnica chirurgicală se numește cardiomiotomia lui Heller și scopul său este de a reduce presiunea asupra sfincterului esofagian inferior, astfel încât alimentele să treacă mai ușor în stomac. Se compune din secțiunea longitudinală a stratului muscular r al esofagului (miotomie) într-o lungime variabilă (5-10 cm). Pentru a evita refluxul, este asociată o procedură anti-reflux.