Tulburări afective și sănătate fizică, implicații ale comorbidității cu boli medicale a
Adăugați la Mendeley
rezumat
Introducere
Comorbiditatea medicală la pacienții cu tulburări de dispoziție tinde să devină o problemă clinică și de sănătate publică din ce în ce mai importantă. Mai multe afecțiuni medicale specifice sunt asociate cu un risc crescut de a suferi de tulburări de dispoziție și, pe de altă parte, tulburările de dispoziție sunt asociate cu morbiditate și mortalitate crescute datorate afecțiunilor medicale comorbide. Acest articol trece în revistă comorbiditățile medicale cel mai frecvent asociate cu tulburări afective (boli cardiovasculare, obezitate și sindrom metabolic), examinând posibilele lor implicații bidirecționale.
Metode
O revizuire nesistematică și căutarea literaturii științifice a fost efectuată cu privire la asocierea dintre cele mai frecvente trei boli medicale din tulburarea depresivă majoră și tulburarea bipolară (boli cardiovasculare, obezitate, sindrom metabolic) între ianuarie 1995 și noiembrie 2019.
Rezultate
Dovezile sugerează că comorbiditatea dintre aceste trei afecțiuni medicale și tulburările de dispoziție este foarte frecventă; prezența primelor înrăutățește semnificativ prognosticul și gestionarea terapeutică a acesteia din urmă și invers, acestea împărtășesc mecanisme fiziopatologice și implică o etiologie aparent bidirecțională.
Concluzii
Prezența acestor afecțiuni medicale concomitente la un individ cu o tulburare de dispoziție este asociată cu o prezentare mai complexă a bolii. În multe cazuri, aceste comorbidități pot preceda apariția tulburărilor de dispoziție, deși în majoritatea cazurilor par să urmeze apariția tulburărilor de dispoziție. Pentru profesioniști, dovezile susțin fără echivoc recomandările pentru supravegherea de rutină a comorbidităților în conformitate cu o abordare multidisciplinară.