Tratarea leziunilor De ce nu ar trebui să aplicați gheață sau odihnă; Fitness Revoluționar
Multe proceduri medicale sunt efectuate prin inerție, fără a fi susținute de dovezi (revizuire). Și același lucru se întâmplă și în tratamentul leziunilor.
Pentru majoritatea rănirilor ușoare, așa-numitul Tehnica RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation), care propune să înceapă vindecarea prin imobilizarea zonei vătămate și aplicarea de gheață.
În ciuda popularității sale, din ce în ce mai multe recenzii indică acest lucru această practică nu este justificată. Însuși doctorul Mirkin, inventatorul metodei RICE în cartea sa din 1978, a recunoscut că a fost o greșeală.
Astăzi vom vedea problemele cu această abordare și alternative mai bune.
Odihnă
Timp de decenii, odihna a fost răspunsul medical implicit. Gravidă? Odihnă. Dureri de spate? Odihnă. Boală coronariană? Odihnă.
Deși mentalitatea se schimbă, mulți medici încă prescriu odihnă la pat, în special femeilor însărcinate. Pare cea mai sigură opțiune. Ce rău poate face odihna? Mult.
Masa musculară și funcționalitatea se pierd (studiu), capacitatea cardiorespiratorie se deteriorează (detaliu, studiu, studiu) și funcțiile endocrine și intestinale sunt afectate (studiu), printre multe alte efecte negative. Odihna este periculoasă.
Odihna este contraproductivă pentru majoritatea patologiilor studiate (studiu). Femeile însărcinate beneficiază de activitate fizică (detalii, studiu), precum și de cele care suferă de dureri de spate (studii) sau boli coronariene (studiu).
În cazul rănilor, odihna poate interfera, de asemenea, cu recuperarea în două moduri principale:
- Întârzie regenerarea cartilajului. Spre deosebire de mușchi, cartilajul nu are propriul aport de sânge, ci în schimb obține oxigen și substanțe nutritive din lichidul sinovial. Presiunea pe care mișcarea o generează în articulație facilitează sosirea nutrienților în cartilaj, promovând reconstrucția.
- Dificultă munca sistemului limfatic, crucial pentru îndepărtarea substanțelor care se acumulează în zona inflamată. Sistemul limfatic nu are inimă. Nu vreau să spun că este lipsit de suflet, ci mai degrabă că necesită mișcare pentru activare (spre deosebire de sânge, alimentat prin pompare). Dacă nu vă mișcați, reduceți eficacitatea modulației inflamației.
Dacă vorbim de exemplu de entorse, terapia bazată pe activitatea fizică accelerează recuperarea și îmbunătățește funcția gleznei după rănire (studiu, studiu, revizuire). Avansarea reabilitării accelerează recuperarea (studiu).
Mișcarea este medicament și trebuie aplicată în doza tolerată pentru fiecare stare.
Cine definește această doză? Durerea. Este semnalul ancestral care vă va spune ce mișcări puteți face și cu ce intensitate. Mișcarea în durere este contraproductivă, dar și odihnă dincolo de minimul cerut de vătămare.
A rămâne în mișcare nu înseamnă că ar trebui să te forțezi să te întorci mai devreme la sport. Ceea ce urmărim este un recuperare activă.
Gheaţă
Aplicarea de gheață după un prejudiciu are ca scop combaterea inflamației.
Întrebarea este: Ar trebui să reducem cu adevărat inflamația? Nimănui nu i-ar trece prin cap să oprească coagularea sângelui după o tăietură. De ce ni se pare atât de periculoasă inflamația?