TRATAMENTUL ȘOCULUI ANAFILACTIC; ÎN SCOPUL UNUI CAZ CLINIC; Farmacia spitalului

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

unui

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Revista Farmacia Hospitalaria este corpul de expresie științifică al Societății spaniole de farmacie spitalicească (SEFH). Fondată în 1977, publică articole care au legătură cu un aspect al farmacoterapiei sau cu dezvoltarea profesională a specialității pe care o reprezintă.

Indexat în:

Index Medicus Medline, IME, Embase, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Alertă, Rezumate farmaceutice internaționale, Alertă ADIS LMS despre medicamente, Conferințe interne, SCOPUS

Urmareste-ne pe:

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

TRATAMENTUL ȘOCULUI ANAFILACTIC. ÎN SCOPUL UNUI CAZ CLINIC.

Mora Santiago, M. a R., absolvent în Farmacia rezidentă anul II; Muros Fuentes, B., Adjuct Pharmaceutical; Fernández-Ovies, J.M., farmacist asociat; Garrido Fernández, R., specialist în farmacie spitalicească; Blanco Bermejo C., absolvent în Farmacie Rezident anul I; Pérez López, S., absolvent în Farmacie Rezident anul I; Rodríguez, L., șef de secție *.

Serviciul de farmacie. * Serviciul de medicină internă.
Spitalul Clinic Universitar Virgen de la Victoria. Malaga

Corespondență: M. a del Rosario Mora Santiago. Spitalul Clinic Universitar Virgen de la Victoria. Serviciul de farmacie. Campusul Universității Teatinos. Caseta 3091. 29010 Málaga.
Data primirii: 21-21-98

Tratament. Șoc anafilactic. Adrenalină.

Urticaria, angioedemul și anafilaxia sunt procese alergice mediate de IgE, histamină etc. care apar sub forma unui focar acut atunci când persoanele sensibile intră în contact cu anumiți alergeni. În astfel de cazuri, tratamentul la alegere este epinefrina subcutanată cu o doză de 0,3-0,5 ml la 1: 1.000. Cele mai grave cazuri necesită și antihistaminice intravenoase și corticosteroizi.

Raportăm aici cazul unei femei în vârstă de 61 de ani, care trăiește într-un cadru rural și prezintă simptome alergice recurente. De la serviciul de farmacie, Serviciul pentru medicamente străine a fost solicitat să importe un „kit” de adrenalină subcutanată care conține doza precisă și o prezentare sub formă de seringă preumplută, care permite manipularea ușoară de către pacient în cazuri de urgență.

După autorizarea de import, utilizarea acestui produs a făcut posibilă controlul diferitelor episoade de urticarie, angioedem și anafilaxie de la primele lor simptome.

TRATAMENTUL ȘOCULUI ANAFILACTIC. UN RAPORT DE CAZ

Tratament. Anafilactic. Şoc Adrenalină.

Urticaria, angioedemul și anafilaxia sunt procese alergice mediate de IgE, histamină și alte substanțe, care apar ca simptome de debut acut atunci când o persoană sensibilă este expusă anumitor alergeni. În astfel de cazuri, tratamentul la alegere este adrenalina subcutanată în doză de 0,3-0,5 ml, 1: 1.000. Cazurile mai severe necesită, în plus, antihistaminice și corticoizi administrați intravenos.

Descriem o femeie de 61 de ani care locuiește într-o zonă rurală, care prezenta simptome alergice recurente. Serviciul de farmacie a solicitat permisiunea Serviciului de medicamente străine pentru a importa un kit de adrenalină subcutanată care conține doze precise în seringi preîncărcate, care au fost ușor de utilizat de pacient în caz de urgență.

Odată obținută autorizația de import a produsului, aceasta a permis pacientului să controleze mai multe episoade de urticarie, angioedem și anafilaxie la apariția simptomelor inițiale.

Urticaria (U) este un proces inflamator al dermei superficiale manifestat prin leziuni cutanate ridicate, eritematoase, cu mâncărime care tind să fie evanescente, nu lasă cicatrici și pot fi localizate oriunde pe piele (1).

Angioedemul (A) este similar, dar este localizat în dermul profund și țesutul celular subcutanat, astfel încât caracteristica fundamentală este umflarea. Poate fi dureros, de obicei nu are mâncărime, iar aspectul pielii este uneori normal. Afectează în principal fața, limba, extremitățile și organele genitale.

Procesele acute sau cronice pot fi diferențiate în funcție de durata episodului (mai mare sau mai puțin de șase săptămâni).

Patogeneza urticariilor/angioedemului (U/AE) implică eliberarea diferiților mediatori, principalul implicat în majoritatea cazurilor fiind histamina, provocând vasodilatație, transudație și edem al dermului.

Tratamentul unei erupții acute se efectuează cu antihistaminice orale până când este controlat dacă este ușor. În cazurile severe, mai ales dacă urticaria și angioedemul sunt asociate, se va administra epinefrină subcutanată (2).

Anafilaxia este o afecțiune gravă care se manifestă prin semne și simptome ale pielii (U/AE), respiratorii (bronhospasm, edem laringian), cardiovasculare (hipotensiune arterială, colaps cardiovascular, anomalii ale ECG) și gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree, dureri abdominale) ), care poate apărea simultan.

Poate fi produs de o mare varietate de substanțe, în special proteine. Compușii mai mici sunt capabili să-l producă și dacă acționează ca haptene, dobândind proprietățile unui antigen atunci când se leagă de o moleculă mai mare (3).

Apare ca urmare a unei reacții imunologice mediată de IgE, cu eliberare bruscă și sinteză a unui număr mare de mediatori biologici care determină creșterea permeabilității vasculare și constricția mușchiului neted bronșic.