Tratamentul și prevenirea colicilor nefritice -canalSALUD
Ce este?
pietre la rinichi sau pietre la rinichi Este o formațiune minerală care apare în interiorul căilor urinare datorită depunerii de cristale minerale care cresc până când formează ceea ce este cunoscut sub numele de piatră. Această piatră poate crește în mărime și în orice moment obstrucționează trecerea urinei din rinichi până la expulzarea acestuia prin uretra. Această obstrucție determină o dilatare a tractului urinar care provoacă dureri foarte intense care este cunoscută sub numele de colici renale.
Cum se produce?
Rinichiul este responsabil pentru filtrarea multor substanțe, inclusiv a sărurilor minerale. Cu cât este mai mare cantitatea acestor substanțe în plasma sanguină pe care rinichiul o elimină, cu atât este mai mare prezența în urină. Urina are o capacitate limitată de diluare, adică poate conțin anumite substanțe diluate până la o anumită limită. În momentul în care aceste substanțe sunt foarte abundente, componenta acidă a urinei nu le mai poate dilua și atunci când sărurile precipită și apar în stare solidă. sub formă de cristale în urină. Pe măsură ce numărul de cristale crește, acestea se unesc între ele și formează un agregat care crește în dimensiune, care este cunoscut sub numele de pietre la rinichi.
Cele mai multe dintre acestea cristalele sunt formate din săruri de calciu, aproximativ 70%, în special oxalat de calciu, dar și fosfat de calciu. Mai puțin frecvente sunt litiaza acidului uric, aproximativ 10%, cele de origine infecțioasă, formate din struvit și cistină, un aminoacid care se acumulează la pacienții care suferă de cistinurie, o tulburare ereditară autozomală recesivă caracterizată prin pierderea în exces a acestui aminoacid în urină.
Există situații care pot predispune la apariția litiazei renale și, în consecință, a colicilor renale. Stările de rotire osoasă care promovează o creștere a calciului în sânge, cum ar fi unele tumori, hiperparatiroidism sau imobilizare, favorizează o creștere a calciului în sânge și, în consecință, în urină. Creșterea aportul de calciu sau vitamina D. iar utilizarea unor medicamente precum litiu sau tiazide poate favoriza, de asemenea, formarea pietrelor de calciu.
O dietă bogată în proteine poate predispune la o acid uric crescut, precum și leziuni musculare severe sau tratament de chimioterapie.
repetați infecțiile pot favoriza apariția pietrelor de struvit. La fel, orice corp străin din tractul urinar, cum ar fi un cateter sau cateter urinar, poate provoca săruri în jurul acestuia și să formeze o litiază.
Este de la sine înțeles că un factor care influențează în mod clar formarea litiazei este că sărurile care sunt eliminate în urină nu au suficientă apă pentru a fi diluate, astfel încât un aport zilnic scăzut de apă va favoriza apariția pietrelor la rinichi.
Simptome
Pietrele la rinichi mici sunt de obicei asimptomatice. Acum, atunci când același flux de urină îi trage și obstrucționează tractul urinar, provoacă o dilatare a aceluiași care provoacă o imagine dureroasă majoră, colici renale.
Dacă litiaza este mică, poate parcurge întregul tract urinar fără a da simptome până când ajunge în uretra, unde pasajul este mai îngust și poate da deja simptome, cum ar fi o senzație de disconfort la urinare (disurie), durere la urinare (strangurie) și rănirea peretelui uretral cauzează sângerări (hematurie)