Tratamentul hiperuricemiei când și cu ce

Hiperuricemia este principalul factor de risc pentru gută, deși majoritatea pacienților care prezintă aceasta sunt asimptomatici și nu o dezvoltă. Se vorbește despre hiperuricemie cronică când se ating niveluri susținute de urat> 6,8 mg/dl, nivelul de saturație fiziologică a uratului monosodic.

tratamentul
Guta este o boală reumatică caracterizată prin acumularea de depozite de cristale de urat monosodic în articulații și alte țesuturi periarticulare după hiperuricemie cronică. gută acută netratate sau tratate necorespunzător pot progresa în guta cronica, caracterizat prin inflamație și distrugere articulară, durere persistentă și formarea de tophi, precum și apariția calculilor urici și a bolilor cronice de rinichi.

Incidența și prevalența gutei au crescut în ultimele decenii, probabil din cauza modificărilor stilului de viață și a îmbătrânirii populației. Afectează aproximativ 1-2% din populația adultă din țările dezvoltate, fiind cea mai comună formă de artrită inflamatorie la bărbații cu vârsta peste 40 de ani.

Tratamentul gutei include tratamentul atacurilor de gută, hiperuricemiei și gestionarea comorbidităților.

Tratamentul crizei gutoase

Atacul de gută este o artrită inflamatorie foarte dureroasă, care afectează de obicei o articulație (adesea podagra clasică). Se caracterizează prin durere intensă, inflamație și sensibilizare intensă cu eritem, care atinge vârfurile la 6-12 ore după debutul simptomelor.

Scopul tratamentului este de a ameliora rapid durerea și dizabilitatea. Rezolvarea simptomelor este mai rapidă și mai completă cu cât începe tratamentul mai repede.

AINS la doze complete sunt tratamentul de primă linie la majoritatea pacienților, de îndată ce apar simptomele, deoarece datorită toxicității sale gastro-intestinale, tratamentul cu colchicină (un tratament clasic cu eficacitate dovedită) este în uz. Când AINS și colchicina sunt contraindicate, corticosteroizii orali sunt o opțiune adecvată. Dacă există un tratament hipouricemic de bază, acesta nu trebuie modificat în timpul atacului de gută.

Tratamentul hiperuricemiei

Majoritatea pacienților care, în ciuda faptului că au suferit un atac de gută, nu au început un tratament hipouricemic, vor avea un al doilea atac de gută în următorii doi ani.