Tratamentul hepatitei C - Mai bine cu sănătatea
Hepatita C este o boală virală care provoacă inflamația ficatului. Tratamentul se schimbă rapid, dar accesul la acesta rămâne limitat.
Virusul hepatitei C (VHC) a fost identificat în 1989, este de tip ARN și aparține genului Hepacivirus din familia Flaviviridae. Deși se disting mai mult de 6 genotipuri și mai mult de 80 de subtipuri, cel mai frecvent este genotipul 1.
Se estimează că infecția cu virusul hepatitei C afectează 170-180 de milioane de oameni din întreaga lume (2%). Incidența sa anuală este de 4 milioane de cazuri noi și provoacă aproximativ 500.000 de decese.
Cauzele hepatitei
Principala caracteristică a acestei patologii este hepatita. Cu acest cuvânt se numește inflamație a ficatului, care se poate datora numeroaselor cauze printre care se numără:
- Prezența unuivirusul hepatotrof (afinitate pentru ficat) sau alte infecții.
- Substante toxice (alcool, droguri sau droguri). Acest punct justifică importanța detoxifierii corpului nostru din când în când, evitând acumularea acestor substanțe.
- Boală autoimună.
Hepatita virală este un grup de patologii infecțioase cu mare relevanță clinică și publică. Principala cauză a inflamației hepatice este virusul hepatotrop. Cele mai importante sunt cele ale hepatitei A, B, C, D și E.
Evaluarea pacientului cu hepatită C
Transmiterea este aproape întotdeauna pe cale parenterală, reprezentând 90% din hepatita post-transfuzională. De obicei, infecția acută cu VHC este asimptomatică, deși este rareori asociată cu o boală fatală.
Dacă nu sunt tratați, 15% dintre pacienții cu hepatită cronică C vor dezvolta în cele din urmă ciroză și 20% vor dezvolta hepatocarcinom. Din acest motiv, este principala cauză a transplantului de ficat în Spania.
În 80% din cazuri, infecția cu VHC devine cronică și 20-30% dintre cei infectați vor dezvolta ciroză. Tratamentul trebuie individualizat, acordând atenție unor variabile precum:
- Severitatea bolii hepatice.
- Riscul potențial de reacții adverse.
- Probabilitatea de răspuns.
- Comorbiditate.
Toți pacienții care sunt candidați la tratament vor fi ratificați printr-un biopsie hepatică pentru a evalua severitatea a bolii. Astăzi biopsia este înlocuită de o elastografie, o tehnică mai puțin invazivă. Această tehnică este completată cu teste biochimice: