Tratamentul cu venlafaxină la pacienții cu tulburare depresivă majoră - Articole - IntraMed

Introducere

venlafaxină

Venlafaxină inhibă recaptarea presinaptică a serotoninei, norepinefrinei și, într-o măsură mai mică, a dopaminei. Este un inhibitor al recaptării norepinefrinei și serotoninei. Sistemele serotoninergice și noradrenergice sunt implicate în fiziopatologia tulburării depresive majore (MDD). Formulările cu eliberare imediată și prelungită de venlafaxină sunt eficiente pentru tratamentul acestei tulburări. De asemenea, scad simptomele de anxietate, iar formularea cu eliberare prelungită (venlafaxină XR [cu eliberare prelungită]) este utilizată pentru tratamentul pacienților cu tulburare de anxietate generalizată. Venlafaxina XR are o durată mai lungă de absorbție, ceea ce are ca rezultat o aderență crescută la tratament și un raport îmbunătățit risc/beneficiu. Obiectivul acestui articol a fost de a evalua rolul venlafaxinei XR pentru tratamentul MDD cu sau fără anxietate.

Farmacodinamica

Venlafaxina este de 3 până la 5 ori mai puternică în inhibarea recaptării serotoninei decât norepinefrina. Principalul său metabolit, desmetilvenlafaxina, este forma predominantă în plasmă și are o potență similară cu cea a medicamentului de bază pentru a inhiba recaptarea serotoninei și a norepinefrinei; cu toate acestea, este de 4 ori mai puțin puternic în inhibarea recaptării dopaminei. Nu are o afinitate semnificativă pentru receptorii adrenergici, colinergici, muscarinici, histaminergici, opioizi și benzodiazepinici; nici nu inhibă monoaminooxidaza (MAO).