Tratamente, simptome și informații privind embolia pulmonară la CuidatePlus

26.538 știri publicate

informații

Ce este

Embolia pulmonară sau tromboembolismul pulmonar (PE) este o boală care pune viața în pericol care apare atunci când părți ale unui tromb se detașează de o parte a teritoriului venos, migrează și se încorporează în arterele pulmonare. În majoritatea cazurilor, embolii provin dintr-o tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare.

„Factorii predispozanți legați de pacient includ vârsta, istoricul de boală tromboembolică anterior, cancer activ, boli neurologice cu paralizie a extremităților, afecțiuni medicale care necesită repaus prelungit la pat, precum insuficienta cardiaca sau trombofilie respiratorie, congenitală sau dobândită, terapia de substituție hormonală și utilizarea contraceptivelor orale ”, explică CuidatePlus Javier de Miguel Díez, coordonatorul zonei de circulație pulmonară a Societatea spaniolă de pneumologie și chirurgie toracică (Separa). "In aproximativ 20 la suta din cazuri, nu poate fi identificat niciun factor declansator", adauga el.

Incidenţă

Se estimează că incidența emboliei pulmonare este de un caz la 1.000 de locuitori pe an, deși cifra reală este probabil să fie mai mare. Conform datelor Ministerului Sănătății, în Spania, în 2010 au fost diagnosticate 22.250 de cazuri de TEP, cu o rată a mortalității în timpul internării de 8-9 la sută. "Cu toate acestea, în ultimii ani a existat o creștere a ratei spitalizărilor pentru embolie pulmonară, cu o creștere a numărului de boli asociate, adică a complexității pacienților", adaugă De Miguel.

Cauze

Specialistul Separ indică faptul că în majoritatea cazurilor, embolia pulmonară este asociată cu factori de risc declanșatori, calificându-se drept provocat sau secundar. Atunci când factorii predispozanți nu sunt identificați, se numește neprovocat, spontan sau idiopatic.

" traumatismele severe, intervențiile chirurgicale majore, leziunile membrelor inferioare și leziunile coloanei vertebrale sunt factori de risc majori pentru dezvoltarea acestei boli. Un alt factor predispozant bine cunoscut este Cancer deși riscul variază în funcție de tipul tumorii ”, clarifică el. „Astfel, de exemplu, neoplasmele hematologice, cancer de plamani, tumori gastrointestinale, cancer pancreatic și tumorile sistemului nervos central sunt asociate cu un risc crescut de complicații trombotice ".

Pe de altă parte, De Miguel, indică faptul că trombofilia ereditară crește riscul de embolie pulmonară „Cele mai frecvente două mutații autozomale dominante sunt factorul V Leiden (care produce rezistență la proteina C activată) și mutația genei protrombinei (care crește concentrația plasmatică) de protrombină). Deficiențele de antitrombină III, proteine ​​C și proteine ​​S sunt mult mai rare. Mai mult, sindromul antifosfolipidic este cea mai frecventă cauză a trombofiliei dobândite și crește riscul de tromboză arterială și venoasă ".

În La femeile fertile, utilizarea contraceptivelor orale este cel mai frecvent factor predispozant. Pentru pacientele gravide, cel mai mare risc apare în timpul celui de-al treilea trimestru și în cele 6 săptămâni de la naștere. Fertilizarea in vitro crește, de asemenea, riscul a bolii tromboembolice venoase. În cele din urmă, în femeile aflate în postmenopauză primind terapie de substituție hormonală, riscul este variabil în funcție de compoziția hormonală a medicamentului utilizat.

Simptome

Manifestările clinice ale emboliei pulmonare sunt nespecifice, ceea ce face adesea dificilă stabilirea unui diagnostic.

Unele simptome care ar putea apărea sunt:

  • Embolii mici nu pot provoca simptome, dar majoritatea cauzează înec. Aceasta poate fi singura manifestare, mai ales atunci când nu apare infarctul pulmonar.
  • Adesea respiraţie este foarte rapid și poate provoca anxietate Da zguduit pronunțat. Uneori pacientul poate manifesta simptomele unei Atac de anxietate.
  • Dureretoracică acută, mai ales atunci când persoana respira profund (dureri toracice pleuritice).
  • Primele simptome pot fi, de asemenea amețeli, amețeli sau convulsii.
  • Oameni cu ocluzie a unuia sau mai multor mari vase pulmonare pot avea pielea de culoare albăstruie (cianoză) și să treacă brusc.
  • Infarctul pulmonar produce tuse, spută colorat sânge, durere toracică acută când respirați și febră.