Tratament anticoagulant oral antivitaminic K

Introducere

Obiectivul de bază al acestui document este de a servi ca instrument informativ pentru acei pacienți care primesc tratament anticoagulant cu medicamente antivitaminice K (Sintrom ® și Aldocumar ®), care anterior a fost numit tratament anticoagulant oral sau OAT.

Acest ghid își propune să rezolve într-un mod clar și ușor de înțeles întrebările și îndoielile pe care acești pacienți le au de obicei și să-i ajute să-și gestioneze medicamentele. Ghidul include caracteristicile acestui tratament, reguli de bază în utilizarea medicamentelor și o listă de recomandări și precauții de luat în considerare.

Întotdeauna înainte de orice îndoială sau problemă, se recomandă contactarea personalului medical de referință.

1. Tratamentul anticoagulant oral (OAT)

Tratamentul anticoagulant oral are ca scop reducerea tendinței sângelui de a se coagula pentru a preveni formarea de trombi (cheaguri de sânge) sau emboli, dar fără a anula complet.

Medicamentele antivitaminice K pentru subțierea sângelui determină ca sângele să dureze mai mult timp pentru a coagula, interferând cu formarea factorilor implicați în coagulare.

Cine ia acest tratament?

• Pacienții care au suferit deja o tromboză sau embolie, pentru a preveni reapariția acesteia, cum ar fi:
  • tromboză venoasă profundă (în picioare)
  • embolie pulmonară
  • unii pacienți cu tromboembolism cerebral, numit și accident cerebrovascular (ACV)
  • unele cazuri de infarct miocardic acut
• Pacienți cu risc de tromboză sau embolie ca măsură preventivă:
  • aritmii cardiace precum fibrilația atrială
  • purtători ai valvei cardiace.

Ce medicamente se utilizează pentru OAT?

Sintrom 4 mg ®
Acenocumarol 4 mg. Tablete cu scor.

Sintrom UNO 1 mg ®
Acenocumarol 1 mg. Dragees.

Aldocumar 1 mg ®
Warfarină 1 mg. Tablete.

Aldocumar 3 mg ®
Warfarină 3 mg. Tablete.

Aldocumar 5 mg®
Warfarină 5 mg. Tablete.

Aldocumar 10 mg ®
Warfarină 10 mg. Tablete.

2. Caracteristicile tratamentului

În tratamentul anticoagulant, mici variații ale dozei de medicament pot provoca variații mari ale efectului său.

Din acest motiv, efectul tratamentului asupra coagulării trebuie măsurat periodic prin intermediul unui test de sânge. Fiecare pacient primește o doză individuală pentru nevoile sale, o ajustează pentru a menține timpul de coagulare în intervalul adecvat.

Prin urmare, administrarea unei cantități mai mari sau mai mici de medicamente nu înseamnă a fi mai mult sau mai puțin bolnav, deoarece fiecare pacient are nevoie de o doză personalizată.

3. Controlul coagulării

Care sunt comenzile?

Testul de laborator utilizat pentru ajustarea dozei de anticoagulant este raportul internațional normalizat (INR). INR este o modalitate de măsurare a duratei de coagulare a sângelui. Cu cât durează mai mult, cu atât este mai mare INR.

Nivelul adecvat de coagulare pentru fiecare pacient este determinat de boala sa. Prin urmare, este important să mențineți valorile INR în marjele stabilite de medic.

Frecvența controalelor de coagulare

La începutul tratamentului, monitorizarea sau controalele coagulării sunt mai frecvente și pe măsură ce nivelurile de coagulare s-au stabilizat, acestea devin mai frecvente.

Planul de medicamente

După fiecare vizită de urmărire vi se va prezenta un plan de medicamente cu doza de medicament de luat.

4. Administrarea medicamentelor

Cum și când trebuie administrate anticoagulante orale?

Este important să luați întotdeauna medicamentul în conformitate cu doza și programul indicat. Se recomandă administrarea medicamentului în fiecare zi la aceeași oră, de preferință cu o oră înainte de cină. O puteți lua împreună cu celelalte medicamente pe care le luați de obicei.

Ce trebuie să faceți dacă într-o zi nu vă luați medicamentele la ora obișnuită?

Dacă într-o zi uitați să luați medicamentul la ora obișnuită, îl puteți lua atunci când vă amintiți, atâta timp cât este în aceeași zi. Dacă nu vă amintiți până a doua zi, trebuie să luați doza corespunzătoare acelei zile și să nu o dublați. Este important să avertizați asupra neglijării dozelor la vizita de control a coagulării.

Ce trebuie făcut dacă o persoană uită să se odihnească sau să oprească tratamentul?

Dacă medicul mi-a prescris zile de „odihnă” în jurnalul meu de medicamente și într-o zi nu o fac din greșeală, este necesar să mă odihnesc a doua zi și să continuați după aceea, conform indicațiilor din ghid.

Planul de medicamente

Se recomandă notarea în Planul de medicamente sau într-un calendar a dozelor luate, ca un ajutor pentru a evita uitarea și pentru a urmări o conformitate corectă a tratamentului.

5. Efecte adverse

Cel mai important efect advers al tratamentului anticoagulant este sângerarea minoră.

Trebuie comunicat la vizita de control de coagulare:

• mici hemoragii: sângerări de la nivelul gingiilor, de la nas etc.
• dacă ați avut o perioadă mai grea decât de obicei
• dacă pe piele a apărut albastru sau vânătăi

Când trebuie să vă adresați urgent medicului dumneavoastră?

• Sângerări majore sau apariția unui sângerări spontane active.
• După o lovitură sau accident sau dacă apar vânătăi albastre sau mari, trebuie să mergeți imediat la controlul obișnuit sau la urgența spitalului și să informați medicul care vă asistă că luați tratament anticoagulant.
• Scaune negre. Dacă aveți scaune intens negre, pastoase și mirositoare, ar trebui să mergeți la camera de urgență, deoarece poate fi o sângerare digestivă.
• În prezența debut brusc durere de cap foarte severă, Dificultăți de vorbire, tulburări vizuale, abateri ale buzelor, pierderea forței sau senzație de furnicături la nivelul brațelor și picioarelor sau dacă cădeți fără motiv.

Cum poate fi prevenită sângerarea?

1. Tratamentul cu anticoagulante orale trebuie întotdeauna controlat și supravegheat de către medic. Controalele de coagulare trebuie efectuate la datele stabilite ale vizitei.
2. Ar trebui să luați întotdeauna medicamentul conform orarului în fiecare zi la aceeași oră, de preferință cu o oră înainte de cină.
3. Injecțiile intramusculare în fesă sau fesă sunt total interzise, ​​deoarece pot provoca vânătăi semnificative sau albastru.
   Dacă este necesar, se recomandă în deltoid (braț) este necesar să se fi verificat, cu două sau trei zile înainte de procedură, că nivelul de coagulare este adecvat. Compresia locală trebuie aplicată după injecție timp de cel puțin 15 minute.
4. Nu luați niciodată acid acetilsalicilic (aspirină) sau derivații săi și alte medicamente care îl conțin. Se recomandă doar administrarea medicamentelor prescrise de medic.

---