Tinnitus sau tinnitus Cacophony Crazy Phantom (pagina 2)
Tinitusul poate fi cauzat de excesul de ceară, o infecție a urechii interne sau efectele secundare toxice ale anumitor medicamente, cum ar fi aspirina. Acesta din urmă pare să atenueze semnalele neuronale dintre ureche și creier, acționând în același mod ca unele medicamente utilizate pentru tratarea cancerului.
În anumite circumstanțe, indivizii cu auz normal dezvoltă tinitus spontan atunci când se află într-o stare de tăcere totală. Ceea ce este atribuit unui răspuns al cortexului auditiv la un mediu, neobișnuit pentru noi, unde nu există sunete apreciabile.
Dar, pentru majoritatea subiecților care îl raportează, acest simptom este în general asociat cu o anumită pierdere a capacității de auz.
Se estimează că, odată cu proliferarea echipamentelor de muzică MP3 și a telefoanelor mobile, frecvența apariției acestei probleme va crește în următorii ani.
Numai în Uniunea Europeană se estimează că aproximativ zece milioane de europeni vor fi expuși riscului de pierdere a auzului și de tinitus. Și, potrivit Academiei Americane de Audiologie, pierderile auditive cauzate de zgomot afectează deja unul din zece copii din țara respectivă.
Gama de severitate a zgomotului asociată cu tinitus este foarte largă și variabilă, deoarece fluctuează și la aceeași persoană de la o zi la alta. Unii oameni îl descriu ca pe un chin intolerabil. Un individ foarte notoriu este actorul William Shatner, care a fost protagonistul principal în celebrul serial de televiziune Star Trek (Voyage to the Stars) și care a suferit un caz popularizat de tinitus. Shatner o descrie ca „ca o locomotivă care îmi curge în cap”.
Pentru Shatner, ceea ce a produs-o a fost o explozie care a avut loc în timp ce filma un episod din serie.
Însoțind acest simptom, unii pacienți se plâng de hiperacuză, în virtutea căreia anumite sunete sunt amplificate într-un mod dureros.
Definiția acestui ultim simptom este furnizată mai jos
Hiperacuzie
În medicină, hiperacuzia este sindromul prin care apare o intoleranță la sunetele normale și naturale ale mediului, crescând impactul acestuia. Din punct de vedere fiziologic, hiperacuzia este o pierdere a amplitudinii dinamice a urechii, înțeleasă din urmă ca fiind capacitatea sistemului auditiv de a modula creșteri rapide ale volumului sunetului. Persoana care suferă de hiperacuză observă că sunetele obișnuite devin puternice sau dureroase și chiar nesuferite.
Pentru a evalua pacientul care suferă de tinitus, trebuie prezentate o serie de teste: o timpanogramă care determină modul în care membranele timpanice răspund la presiunea atmosferică ambientală, o audiogramă, care determină frecvența și intensitatea sunetelor care definesc domeniul percepției acustice, și o evaluare a răspunsului cohleei la sunet.
Toate aceste teste sunt utile, deși nu esențiale, în stabilirea unui diagnostic.
Important este că luăm în considerare faptul că tinitusul este o problemă care are un impact negativ asupra vieții victimelor sale, scăzând calitatea acesteia.
Mulți dintre pacienții referiți la centre specializate raportează că problema lor a început cu o infecție a urechii, urmată de un episod în care au auzit un zgomot puternic sau de o detonare neașteptată, urmată de o senzație de sunet nesfârșită și implacabilă.
Robert ne spune: „Obișnuiam să tund gazonul din grădina mea și să merg pe metroul vechi și zgomotos din orașul meu. Astăzi, acest țipăt dureros mă face să mă gândesc să-mi iau propria viață”.
Istorie
Primele rapoarte obținute datează din a șaptesprezecea dinastie egipteană (1650-1532 î.e.n.). Un text antic, Cartea medicală Crocodilopolis, conține referințe la un sunet în urechi. Tratamentul a constat apoi în turnarea ierburilor, uleiului, tămâiei, rășinilor copacilor și pământului în urechea victimei, folosind o pâlnie de lemn.
Se pare că anticii nu au fost foarte precauți atunci când vine vorba de auz.
Cea mai veche descriere irefutabilă vine de la Hipocrate, care ar folosi trei cuvinte pentru a descrie problema: ecouri, adică sunet; tobe de bas, care denotă zumzet; și psophos, indicând un murmur ușor. Termenul tinnitus, în uz curent, derivă din latină tinnire, care înseamnă a suna.
Terapia folosită de greco-romani a constat în introducerea mierii, oțetului, sucului de castraveți și ridichi în urechea afectată --- dacă aceste remedii nu vindecau pacientul, cel puțin acestea ar fi folosite, mai târziu, pentru prânzul care a urmat.
Hipocrate, la rândul său, a contribuit cu o observație care susține terapia modernă: "De ce se oprește zgomotul dacă se produce un sunet mai puternic?" "Ar putea fi pentru că cel mai puternic ecou stinge pe cel mai slab?" Așa vorbesc experții.
În trecut, s-ar ajunge să se creadă că pacienții cu acest simptom sufereau de halucinații sau că erau victime ale transmisiilor de impuls incontrolabile provenite din nervul auditiv.
Teoriile abundă, dar, până acum, nimeni nu a putut oferi o explicație plauzibilă sau concludentă despre natura acestui fenomen.
Investigațiile continuă
Prin utilizarea tomografiilor și scanărilor pozitronice, s-a stabilit că, în loc să provină din ureche, originea fenomenului se află în creier, ca urmare a eforturilor acestui organ de a compensa o reducere unilaterală a stimulului fonic. Această constatare slab documentată și remarcabilă este asociată cu un tip de tinitus numit „tinnitus evocat-privire” în care zgomotul din urechi este produs sau agravat prin mișcarea ochilor în orice direcție.
În cazurile studiate de acest tip de tinitus, cauzate de direcția privirii --- la pacienții cărora li s-au îndepărtat chirurgical tumori ale nervului acustic --- pacienții au perceput încă sunetul în urechea surdă, chiar dacă a fost complet deconectat din creier.