Thieme E-Journals - Rezumat endoscopie

Istoria publicațiilor

Data publicării:
26 octombrie 2017 (online)

căilor biliare

Disfuncția Sphincter of Oddi (OED) după colecistectomie cuprinde un grup eterogen de pacienți cu dureri abdominale biliare sau pancreatice atribuite anomaliilor motorii (diskinezie) sau stenozei papilare benigne. Spasmul sfincterului poate interveni în patogenie după creșterea presiunii căilor biliare, odată ce vezica biliară nu mai acționează ca un rezervor, împreună cu inflamația zonei sfincterului care produce papilită.

Pentru a evalua retrospectiv incidența și rezultatele tratamentului endoscopic într-un spital fără sfincter de manometrie Oddi în ultimii 5 ani.

Material și metodă:

OED a fost diagnosticat la pacienții cu dureri abdominale, bilă crescută sau enzime pancreatice după colecistectomie și o colangiorisonanță care a exclus coledocolitiaza sau alte procese, cum ar fi pancreatita cronică. Pacienții cu papilă Vater intradiverticulară au fost, de asemenea, excluși. Tratamentul a constat în ERCP cu sfincterotomie biliară și inserarea a 10 proteze franceze din plastic timp de 2 luni. Dacă în încercările de canulare biliară, firul de ghidare a intrat în Wirsung, a fost plasată o proteză de plastic de 5 francezi și 4 cm lungime, fără opriri interne, astfel încât să poată fi expulzată spontan (Figura 1). Diclofenac 75 mg s-au administrat i.v. în timpul ERCP.