Testul 18 Endocrinologie; Dr.

Diabet și nutriție - Testul 18

1) Un pacient în vârstă de 60 de ani este diagnosticat cu hipotiroidism din cauza tiroiditei Hashimoto, așa că se începe tratamentul cu levotiroxină 50 ug pe zi. În plus față de evoluția clinică, ce examen sau examene sunt/sunt mai adecvate pentru monitorizarea acestui pacient?
a) Nivelurile plasmatice ale hormonului stimulator al tiroidei
b) Nivelurile de tiroxină plasmatică
c) Nivelurile plasmatice de tiroxină liberă
d) Nivelurile de tiroglobulină plasmatică
e) Nivelurile plasmatice ale anticorpilor anti-tiroidieni peroxidazici

2) Un pacient cu o tumoare pulmonară malignă este diagnosticat cu un sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic. Cel mai potrivit comportament pentru gestionarea acestei complicații este:
a) Inițiază diuretic tiazidic
b) Începeți amiloride
c) Începeți desmopresina
d) Indicați restricția aportului de apă la mai puțin de 1 litru pe zi
e) Creșteți aportul de NaCl

3) O femeie de 65 de ani suferă o densitometrie osoasă care arată un scor T de -2,8 SD. Cel mai potrivit tratament pentru această afecțiune este:
a) Exerciții
b) Exercițiu + calciu
c) Exercițiu + calciu + vitamina D
d) Exercițiu + calciu + vitamina D + bifosfonați
e) Exercițiu + calciu + vitamina D + calcitonină

4) Este o cauză a diabetului zaharat de tip 2:
a) deficit de GH
b) Hipotiroidism
c) Insuficiență suprarenală
d) Boala Basedow severă
e) Hipoparatiroidism

5) Un pacient în vârstă de 30 de ani, anterior sănătos, suferă un profil biochimic, ca parte a studiului unei imagini lumbago, care prezintă hipercalcemie moderată, cu hipofosfemie. Restul parametrilor profilului au fost normali, la fel ca și examenul său fizic. Diagnosticul cel mai probabil este:
a) Insuficiență renală cronică
b) Hiperparatiroidism primar
c) Hiperparatiroidism secundar
d) Hipercalcemie malignă
e) Hipercalcemie fictivă

6) Un pacient în vârstă de 58 de ani a fost consultat pentru astenie și slăbiciune a unor luni de evoluție, care au crescut. La examinarea fizică, a prezentat o facies oarecum edematoasă, cu HR: 50x ', TA: 110/80 mmHg, t °: 35,2 ° C. La examenele sale se remarcă hiponatremia de 130 mEq/l și anemia de 10 g/dl de hemoglobină. Diagnosticul suspectat este:
a) Sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic
b) Hipotiroidism
c) Hipogonadism
d) Insuficiență suprarenală
e) Sindromul Cushing

7) Un pacient prezintă un nodul cervical de 2 cm în diametru, asociat cu o creștere semnificativă a nivelurilor plasmatice de calcitonină. Diagnosticul cel mai probabil este:
a) Chistul canalului tiroglossal
b) Hiperparatiroidism primar
c) Cancerul paratiroidian
d) Carcinom folicular al tiroidei
e) Carcinom tiroidian medular

8) Un pacient este diagnosticat cu panhipopituitarism cronic. Care hormon trebuie completat mai întâi?
a) Hormoni sexuali
b) Tiroxina
c) Triiodotironină
d) Cortizol
e) Hormonul de creștere

9) Un pacient suferă un accident, cu un traumatism cranian sever, care a necesitat intervenție neurochirurgicală. Mai târziu evoluează cu poliurie și polidipsie, cu o creștere a osmolarității plasmatice și natraemiei, dar cu osmolarități urinare scăzute. Diagnosticul cel mai probabil este:
a) Sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic
b) Apoplexie hipofizară
c) Sindromul sella gol
d) Sindromul Sheehan
e) Diabet insipid

10) Un pacient în vârstă de 30 de ani, aflat în amenoree, fără sarcină, este supus unui test de progesteron care este pozitiv. Nivelurile de TSH, T4 și prolactină sunt normale. Cel mai potrivit comportament este:
a) Solicitați niveluri plasmatice de estradiol, LH și FSH
b) Solicitați testul estrogen + progesteron
c) Solicitați niveluri plasmatice de 17-OH progesteron
d) Inițiați o asociere de levornorgestrel și estriol
e) Inițiați un studiu în căutarea unei cauze a anovulației

11) Asocierea gușei difuze, cu murmur și simptome de hipertiroidism este caracteristică:
a) Adenom toxic
b) Tiroidita Querveinului
c) Tiroidita Riedel
d) Boala Graves Basedow
e) Tiroidita lui Hashimoto

12) Un pacient prezintă simptome de hipogonadism, cu testosteron scăzut. Nivelurile plasmatice de LH și FSH sunt solicitate și sunt crescute. Care dintre următoarele diagnostice este compatibil cu această situație?
a) Hipopituitarism
b) Tumora cerebrală
c) Hiperprazia suprarenală congenitală
d) Sindromul Klinefelter
e) Secțiunea tulpinii hipofizare

13) Un bărbat fumător în vârstă de 60 de ani a fost consultat pentru astenie, pierderea în greutate și deteriorarea generală progresivă. Testele de laborator arată alcaloza și hipokaliemia de 2,8 meq/l. Care este diagnosticul dvs. suspectat:
a) Hiperaldosteronism primar.
b) Hipertiroidism imun.

---