Supt și înghițire în timpul alăptării Alba Alăptarea
Capacitatea de a alăpta este înnăscută la toate mamiferele, dar modelele de supt diferă în funcție de specie, la fel ca și pozițiile adoptate pentru a alăpta. Aspirația poate fi continuă (în cazul cangurului) sau cu intervale de variații diferite.
Bebelușii învață acest proces în uter de la mamele lor, prin supt și înghițire de lichid amniotic. Această învățare începe la 16 săptămâni de gestație, cu apariția reflexului de înghițire și se finalizează mai târziu, în jur de 20 de săptămâni, cu apariția reflexului de supt. Coordonarea ambelor reflexe are loc la 32 de săptămâni de gestație, astfel încât sugarii prematuri născuți mai devreme nu vor avea capacitatea de a se hrăni singuri.
Bebelușii învață pe măsură ce cresc și se maturizează în uter, deoarece este un reflex vital pentru supraviețuirea lor.
Coordonarea suptului și a înghițirii este necesară pentru alăptarea cu succes, iar anatomia orală a bebelușului este concepută pentru acest lucru.
Laringele bebelușului este mai mare decât cea a adultului și coboară pe măsură ce crește, ceea ce face ca tractul său respirator și digestiv să fie mai separat. La rândul său, aceasta facilitează coordonarea suptului și a înghițirii cu respirația în primele luni de viață, evitând sufocarea și optimizând întregul proces.
Aspirarea este, de asemenea, mai eficientă la sugari, aceștia au obraji mai dezvoltați („obrajii de heruvim” tipici) care le conferă stabilitate și favorizează etanșarea sânului.
În plus, cavitatea bucală este mai mică și etanșă la aer decât cea a adultului, ceea ce este esențial pentru a susține în mod corespunzător mamelonul și areola în gură și pentru a sugea eficient.
Deoarece cavitatea bucală este mai mică, este ocupată de limbă, care are și o poziție mai anterioară față de cea a adulților.
Când bebelușul este pe cale să alăpteze, el trebuie nu numai să deschidă gura, ci și să efectueze o coregrafie complexă pentru a obține o aspirație adecvată și un transfer bun de lapte. Aceste mișcări sunt înnăscute, dar mai târziu vom vedea că pot fi afectate de anumiți factori.

Coregrafia suptului și a înghițirii în timpul alăptării cu lapte matern
Când un bebeluș activează reflexul de căutare (produs prin frecarea obrajilor sau a buzelor cu orice obiect), se întâmplă următoarele:
- Limba stă deasupra gingiei inferioare.
- Limba iese (iese) deasupra gingiei.
- Limba se înfășoară într-un U.
- Maxilarul inferior este ridicat și direcționează areola și mamelonul la câțiva milimetri dincolo de punctul în care se întâlnesc palatul dur și moale (punctul S).
- Supturile scurte și repetitive activează reflexul de ejecție a laptelui.
- Buzele sigilează sânul și îl ancorează în gură.
- Limba acoperă și depășește gingia inferioară și rămâne în această poziție.
- Bebelușul are o presiune intraorală negativă (PIN).
- Când limba bebelușului coboară mai în spate, codul PIN este maxim și laptele curge în gâtul bebelușului.
Ultimele progrese științifice ne-au permis să înțelegem că PIN-ul efectuat de bebeluș este esențial pentru a realiza un transfer bun de lapte.