Strategii pentru abordarea diabetului de tip 1 prima parte - Marina Ribas
Îmi dorisem să scriu un articol despre abordarea Diabetul de tip 1 pentru că, după cum știți mulți dintre voi, îmi împărtășesc viața cu un diabetic.
Adevărul este că cunoștințele mele despre DM1 erau cele ale manualului de studii dietetice împreună cu recomandările oficiale, așa că trăirea bolii din interior m-a făcut să-mi schimb radical poziția în ceea ce privește tratamentul acestei și altor boli autoimune.
Când în urmă cu aproximativ doi ani partenerul meu a fost diagnosticat cu DM1, am primit sfaturi de tot felul de la profesioniștii din domeniul sănătății și, desigur, de la prieteni și cunoscuți care știu multe despre acest subiect, deoarece bunicul lor este diabetic sau au un unchi care conduce un viața normală și „numai” trebuie înțepată.
In regula, atunci, DM1 este o boală autoimună cronică, ceea ce înseamnă că organismul în sine, ca să spunem simplu, se atacă și este capabil să distrugă diferite țesuturi ale corpului. În unele cazuri atacă tiroida (hipo/hipertiroidism), în alte cazuri atacă ficatul (hepatita cronică), în altele intestinele (Crohn, colita ulcerativă ...) și, în cazul diabetului de tip 1, pancreasul.
Voi descompune această postare în diferite secțiuni (și două părți), astfel încât să vă fie mai ușor să înțelegeți și să explicați singuri care sunt mecanismele declanșatoare ale DM1, care sunt instrumentele de diagnostic pentru boală și care sunt strategii nutriționale și de viață pe care pacienții le au în mâini pentru a se împuternici și a gestiona patologia în cel mai bun mod posibil.
Ce este diabetul zaharat de tip 1?
Diabetul zaharat este o tulburare metabolică în care există un nivel cronic ridicat de glucoză în sânge.
Spre deosebire de diabetul de tip 2, DM1 este un proces ireversibil în care are loc o distrugere totală a celulelor beta-pancreatice, motiv pentru care este necesară injectarea insulinei exogene pentru a trăi.
DM1 apare de obicei în primii ani de viață, motiv pentru care este cunoscut și sub denumirea de diabet infantil-juvenil. Debutul apare de obicei înainte de vârsta de 30 de ani și afectează mai mulți bărbați decât femei.
Apariția DM1 este legată de un proces de inflamație care determină distrugerea celulelor beta. Pot exista diferite cauze care o provoacă, cum ar fi prezența anticorpilor GAD, viruși precum rubeola, coxsackie ...
Unele studii recente leagă apariția DM1 de alte boli autoimune, cum ar fi boala celiacă. Adevărul este că relația dintre inflamația la nivel intestinal cauzată de unele tipuri de proteine și dezvoltarea bolilor autoimune este din ce în ce mai puternică.
Astăzi știm că relația dintre microbiotă și sistemul nostru imunitar (care se găsește în intestinele noastre într-un procent care variază de la 60 la 80%) este mai mult decât evidentă. Bacteriile care trăiesc în intestinele noastre au capacitatea de a modula diferite procese inflamatorii, astfel încât nutriția va avea o importanță vitală în tratamentul oricărui tip de inflamație sau patologie autoimună. Sunteți interesat să citiți mai multe despre permeabilitatea intestinală.
Mai jos puteți vedea cum funcționează insulina în corpul dumneavoastră.
Cum este diagnosticat DM1?
Diabetul zaharat de tip 1 apare de obicei brusc. Dezvoltarea bolii este rapidă și precoce, iar simptomele sunt destul de evidente.
Chiar și așa, diagnosticul patologiei este de obicei dificil în unele cazuri în care pacientul nu acordă importanță semnelor. Fiind o boală cu debut rapid, poate provoca leziuni grave la nivel organic dacă nu este diagnosticată la timp.
SIMPTOM:
-Oboseală și oboseală.
-Foame lacomă și senzația de a nu fi ajuns.
-Poliuria (urinând foarte des). Este obișnuit să te trezești de mai multe ori noaptea pentru a urina.
-Transpiratii reci si tremuraturi.
-Vedere încețoșată sau pierderea vederii.
-Pierderea în greutate (neintenționată).
-Amorțeală și/sau furnicături la nivelul extremităților.
* Este o afecțiune gravă care afectează persoanele cu diabet de tip 1. Este în pericol viața și necesită tratament medical imediat. Simptomele sunt: vărsături și greață, dureri de stomac, respirație dulce sau fructată, pierderea cunoștinței, puls rapid, dificultăți de respirație ... NU CONFUNDAȚI CETOZA.
ANALIZA MINIMĂ DE SÂNGE ȘI URINĂ PENTRU DETECTAREA ȘI EVOLUȚIA DM1
Valori care trebuie luate în considerare la pacienții cu diabet zaharat sau care suferă un posibil diagnostic al bolii:
-Glucoza din sange: Se face printr-o înțepare a degetului și cu ajutorul unui contor și benzi de testare. Este ceea ce utilizează zilnic diabeticii pentru a-și analiza valorile și a adapta dozele de insulină și carbohidrați la mese. Se face în farmacii și ne poate oferi indicii dacă patologia nu a fost încă diagnosticată. Este un instrument de prevenire în cazurile în care creșterea glicemiei nu este patologică, ci este preludiul unor tulburări metabolice (DM2, obezitate, rezistență la insulină etc.)
Mai jos puteți vedea un tabel cu nivelurile de glucoză din sânge în situația postprandială și de post.
-Hemoglobina glicată (HgbA1c): este folosit pentru a cunoaște valorile medii ale zahărului din sânge din ultimele trei luni aproximativ. Valorile peste 8-9% sunt considerate periculoase pentru sănătatea pacientului, iar doza zilnică de insulină și obiceiurile de viață ar trebui revizuite.
-Peptida C: Se utilizează pentru a măsura prezența hormonului insulină în sânge. La începutul debutului bolii, pancreasul poate produce încă o cantitate mică de insulină. Este o etapă cunoscută sub numele de „lună de miere”. Este important să se ia în considerare acest lucru pentru a prezice evoluția bolii și pentru a prelungi producția de insulină din pancreas prin injecții exogene și alte strategii de viață. Pe termen lung, din păcate, distrugerea celulelor beta pancreatice este totală.