Știri - Șoldul meu
Prezența sa este necesară anul acesta ca un pionier recunoscut în tratamentul leziunilor medius gluteal și tendoanelor minore în zona sa de inserție femurală, adesea denumită greșit „Trohanterită sau bursită trohanterică”. Astăzi, literatura medicală anglo-saxonă îl numește Sindromul durerii marelui trohanter (GTPS).
Pentru cititor, iată cele mai importante puncte ale prezentării dvs.:
1/Sindromul durerii marelui trohanter (sindromul durerii trohanterului mai mare - GTPS, care provoacă durere în aspectul lateral al șoldului și limitarea funcțională) apare la 10-25% din populație la un moment dat în viață, mai ales în mijlocul femeile în vârstă, potrivit unui articol de recenzie al noului șef al unității de chirurgie care economisește șoldul de la Spitalul de chirurgie specială din New York, profesorul Bryan Kelly.
2/Dintre diferite cauze mecanice și biologice, se evidențiază scăderea producției de estrogeni în timpul menopauzei, care modifică calitatea rezistenței la întindere a tendoanelor, în special la nivelul umărului și șoldului *.
2/Alte recenzii arată că între 40 și 68% din cazurile GTPS sunt legate de rupturi la nivelul de inserție a gluteus medius/minor.
3/Un tratament inadecvat, în funcție de gradul de ruptură, poate pune în pericol degenerarea grăsimii mușchiului și pierderea funcției acestuia, cu consecința șchiopătării și limitarea funcțională.
4/Se disting diferite grade de leziuni, conform clasificării combinate Thomas-Milwaukee, din care dovezile medicale subliniază diferite tratamente în funcție de etapă.
5/Unitatea de șold a fost un pionier în Europa în tratamentul gluteus medius și lacrimi minore. În studiul lor prezentat în 2018 la European Hip Society din Haga (EHS), rezultatele clinico-funcționale bune ale tratamentului lacrimilor sunt demonstrate, conform tehnicii mini-invazive pentru această patologie lansată în 2007, cu și mai mult de 12 ani de experiență folosind o tehnică minim invazivă și artroscopică.
6/Dr. Ribas explică algoritmul în tratamentul acestor leziuni .
* Salini și colab. Prevalenta si factorii de risc pentru rupturile asimptomatice ale manecii rotatorilor la femeile aflate in postmenopauza. Menopauza 2014 Mar; 21 (3): 275-80.
Notă informativă
Acoperirea insuficientă a capului femural, asociată cu deformări (ca în acest caz a sechelelor bolii Perthes), poate fi combinată printr-o tehnică mini-invazivă cu osteotomii femurale utilizând noi sisteme de fixare, cum ar fi plăcile femurale cu stabilitate unghiulară. Această fixare este extrem de stabilă și permite mobilizarea imediată și reabilitarea pacientului.
Curs de formare continuă germană: „Tehnici moderne de șold mini-invaziv”
Predarea tehnicii mini-invazive pentru tratamentul afectării femoroacetabulare a șoldului, în cadrul cursului de educație continuă germană pentru chirurgii de șold care a avut loc în orașul Essen.
Sub titlul de „Tehnici moderne mini-invazive în șold”, atât tehnica mini-invazivă pentru tratamentul afectării femoroacetabulare, de către prof. Marco Ezechieli, cât și abordarea anterioară a Madera și tehnica Superpath pentru implantarea totalului proteză de șold, tehnici bine recunoscute ale căror unități de șold ale Spitalului Universitar Dexeus (grupul Quirónsalud) au fost deja pionier în zilele sale. Suntem foarte mulțumiți de progresele și diseminarea pe care aceste tehnici, pe lângă osteotomia mini-invazivă periacetabulară pentru displazia reziduală, cum ar fi artroscopia șoldului, fac din munca noastră rutina noastră zilnică.
Medicii germani își vor începe în curând pregătirea super-specializată la centrul nostru.