Sticla și nutriția pediatrică

Doctor Santiago García-Tornel, medic pediatru

1 noiembrie 2017

Dr. Santiago García-Tornel/Redacción Farmacosalud.com

„În primele săptămâni de viață, influența sticlei și a mamelonului asupra nutriției poate deveni esențială. Acest lucru este deosebit de important în hrănirea sugarilor prematuri sau a copiilor cu malformații orofaciale, care pot necesita sfarcuri speciale ”, spune dr. Santiago García-Tornel, medicul Serviciului de Pediatrie al Spitalului Sant Joan de Déu (Esplugues de Llobregat, în Barcelona). Pe de altă parte, García-Tornel recomandă „părinților să îndepărteze sticla un an” pentru a împiedica utilizarea acestui ustensil prea mult timp să dăuneze copilului. Potrivit specialistului, „majoritatea cazurilor de utilizare prelungită a biberonului sunt de obicei cauzate de o abordare greșită a hrănirii și a somnului”, astfel încât pe măsură ce bebelușul crește, „ar trebui să învețe să separe mesele de a pleca la somn”, din moment ce „adulții mâncați într-un loc, dar dormiți în altul ".

-Există mai multe tipuri de sfarcuri. Ce criterii ar trebui să ghideze atunci când recomandăm unul sau altul părinților?
În capitolul de îngrijire a copiilor, aprovizionarea cu sticle și sfarcuri este foarte variată și alegerea opțiunii corecte este de obicei rezolvată în farmacii și în timp prin greșeală-succes (adică încercați să o găsiți pe cea mai bună).

Doctor Santiago García-Tornel
Sursa: Dr. Santiago García-Tornel

Materialul mameloanelor este de obicei de două tipuri: 1) cele din silicon sunt transparente, mai rezistente la atingere, mai rezistente la căldură, dar mai ușor de rupt, și 2) cele din latex, de culoare maro, care sunt mai moi și mai flexibil dar se deteriorează mai mult datorită acțiunii căldurii și luminii. De asemenea, pot dezvolta alergii. Producătorii le furnizează în diferite dimensiuni, etape sau dimensiuni; în diferite forme, anatomice, cu o bază largă sau îngustă și cu fluxuri diferite care nu sunt de obicei reflectate pe etichetă [1]. Un bebeluș sănătos, cu aspirație bună, ar putea folosi orice tip de mamelon, dar copiii mici, cu aspirație redusă, tind să mănânce mai bine cu sfarcurile moi, cu debit scăzut.

-Când să schimbați un mamelon?
Acestea sunt schimbate din două motive. Cel mai frecvent, din cauza unei defecțiuni sau a unei disproporții între fluxul de evacuare și modul în care copilul suge. Dacă gaura este foarte mică, bebelușul va trebui să suge din greu și să înghită aer; dacă este mare, poate fi dificil să înghiți și să provoace sufocare. În general, o sticlă funcționează bine atunci când laptele cade cu o rată de o picătură pe secundă când este răsturnat și încetează să picure după câteva secunde. Un mamelon cu găuri mici poate fi adecvat pentru apa potabilă, dar este necesar unul cu o gaură mai mare pentru lapte. Deoarece fiecare copil este diferit, va trebui să îl încercați pe cel care vi se potrivește cel mai bine.

Al doilea este deteriorarea sau uzura tetinei. Cele din latex tind să reziste mai puțin decât cele din silicon și se deformează mai ușor, iar deteriorarea va depinde de frecvența de utilizare. În general, acestea durează de obicei aproximativ 2-3 luni, dar trebuie schimbate ori de câte ori prezintă semne de uzură, cum ar fi subțierea, umflarea, vergeturile, decolorarea, pierderea elasticității și în latex când devin lipicioase.

-Dacă bebelușul are o durere de burtă sau flatulență, poate fi din mamelon, înghițind aer când suge sticla? Cum stiu?
Toți indivizii înghit aer atunci când mănâncă. Imaturitatea sistemului digestiv și faptul că hrănirea se face prin aspirație facilitează intrarea aerului în stomac. Pe de altă parte, peretele intestinal al bebelușului este mai subțire, iar tranzitul său intestinal este mai rapid și neregulat. Acest lucru face ca zgomotele intestinului să fie percepute mai intens. În plus, expulzarea gazelor este frecventă prin consumul mai frecvent. Toate acestea sunt percepute în mod eronat ca fiind afecțiuni digestive atunci când, de fapt, este normal ca un bebeluș să sughite, să scuipe, să se tensioneze să își facă nevoile sau să aibă gaze. Dacă la acest lucru se adaugă un temperament mai dificil, cu plânsuri frecvente și puternice, se declanșează achiziția de medicamente și sticle anti-colici sau se efectuează consultații medicale repetate.

-Ustensilele, biberoanele, tetinele etc. trebuie spălate și sterilizate bine pentru sugari mai puțin de 4 luni [2]. Cum sunt sterilizate corect toate aceste materiale?
De ani de zile se recomandă sterilizarea recipientelor și a mameloanelor prin intermediul căldurii (fierte) sau prin metode chimice. Aceasta a însemnat o supraîncărcare a timpului și a cheltuielilor de energie [3]. Odată cu îmbunătățirea condițiilor sanitare atât în rețeaua de apă, cât și în case, aceste recomandări au variat, simplificându-și pregătirea. De fapt, trebuie să vă asigurați că atât sticla, cât și apa nu conțin germeni. Pe scurt, se recomandă: