Steaguri roșii și steaguri galbene
În domeniul fizioterapiei este comun pentru rabdator Mergeți la kinetoterapeut pe bază de prescripție medicală (sau cel puțin acest lucru este cazul în Spania). Când se întâmplă acest lucru, pacientul nu are un diagnostic medical pe care îl putem folosi înainte de evaluarea noastră. Diagnosticul medical ne permite să știm ce structură este rănită și, prin urmare, să știm inductiv ce caracteristici va avea pacientul în ceea ce privește parametrii principali ai tratamentului (intensitatea durerii, intervalul de mișcare, dizabilitate, reținere, kinesiofobie ...). Diagnosticul medical este competența exclusivă a medicului, deci kinetoterapeut nu are competența legală să o elibereze. Pentru a facilita clasificarea acestui diagnostic, există ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor. Ediția a 10-a) (1).
Prin urmare, kinetoterapeutul acționează adesea folosind doar un diagnostic de fizioterapie. Diagnosticul de fizioterapie este însă responsabilitatea kinetoterapeutului și este inclus în clasificarea internațională a funcționalității și dizabilității (CIF). Acest diagnostic ne permite să detectăm odată ce avem un diagnostic medical ce gamă de mișcare, dizabilitate, limitare de un fel ... are un pacient.
Deși este recomandabil, desigur, să cunoașteți Diagnostic medical Înainte de a efectua un tratament ca atare, kinetoterapeutul poate genera o judecată clinică în care, fără a face un diagnostic, are în vedere efectuarea unui tratament al alterării pe care a detectat-o la un pacient după diagnosticul său de fizioterapie.
Din acest motiv, o anumită cazuistică este creată prin consens, care este motivul trimiterii directe la un medic (fără a primi niciun tratament). Aceasta este ceea ce este cunoscut sub numele de steag roșu sau steag roșu (mici descoperiri care implică referire directă sau atenție specială).
Sizer și colab. (2007) au făcut o clasificare a principalelor tipuri de steaguri roșii, în funcție de ce tip de acțiune ar trebui urmată (2). Această clasificare este destul de generală, deoarece este ceea ce propun ei la nivel musculo-scheletic în general. Este descris în următorul tabel:
Categoria I: factori care necesită asistență medicală imediată
Sânge în spută
Pierderea conștiinței sau starea mentală modificată
Deficitul neurologic inexplicabil monoradicular
Parestezie sau amorțeală în zona perianală
Modificări patologice la nivelul intestinului și al vezicii urinare
Modelul simptomelor nu este compatibil cu durerea mecanică (sau examenul fizic)