Sistemul neuroendocrin și corelația sa cu obezitatea Academia Națională de Medicină din Columbia
Obezitatea și supraponderalitatea sunt definite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ca acumularea anormală sau excesivă de grăsime, care poate fi dăunătoare sănătății; cel mai utilizat indicator este IMC și este dat de greutatea în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri (kg/m2); valoarea care indică supraponderalitatea este egală sau mai mare de 25 și obezitatea egală sau mai mare de 30.
Oricare ar fi cauza obezității la o persoană, este important să înțelegem mecanismele asociate cu reglarea echilibrului energetic, deoarece acestea sunt vitale pentru a analiza și corela fiziopatologia, etiologia și patologia. Această situație de pandemie înregistrată de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), conform ultimelor înregistrări, pentru acest an se raportează că în lume aproximativ 2,8 milioane de oameni mor din cauza supraponderabilității și obezității; înțelegând acest lucru ca pe o problemă care prevalează în țările cu venituri mari, medii și mici. Două sisteme sunt asociate cu greutatea corporală: neurovegetativul deoarece intervine în menținerea și echilibrul echilibrului energetic. Endocrin și neuroendocrin, deoarece este evident că în obezitate există modificări hormonale, totuși mecanismul unora dintre ele și asocierea lor clinică nu au fost pe deplin elucidate.
Sistemul neuroendocrin: hormonii ca vehicule accesorii ale obezității.
Creșterea nivelului de insulină și rezistența la acesta, precum și creșterea țesutului adipos, sunt corelații atribuite sistemului endocrin datorită asocierii sale hormonale, precum și scăderea funcției hormonului somatotrop la nivelul sistemului hipotalamic. hipofiză; S-a observat că pentru fiecare unitate care indicele de masă corporală (IMC) crește la o anumită vârstă, secreția GH scade cu până la 6%, răspunsul la stimulii prolactinei este, de asemenea, scăzut la nivelul neurohipofizei; unele studii sugerează că secreția crescută de somatostatină are loc deoarece eliberarea hormonului gonadotrop este inhibată și, deși, în unele cazuri, defectele din axa GH-IGF care apar la obezitate pot fi reversibile cu scăderea în greutate indusă de dietă sau prin intervenție chirurgicală; mecanismul care duce la obezitate este cu siguranță multifactorial, de exemplu, unii cercetători sugerează posibilitatea ca o creștere a acizilor grași liberi să contribuie la această modificare, precum și o scădere a secreției de grelină.
Când somatotrofii sunt în repaus funcțional pentru o lungă perioadă de timp și apoi sunt stimulați de diverși stimuli, nu devin atrofici în condițiile obezității și funcția hormonală trofică hipotalamică este normală; Probabil principala cauză a alterării secreției de GH în obezitate poate fi o modificare a hipotalamusului, datorată funcției hipofizare anormale sau alterării semnalelor periferice care stimulează hipofiza sau hipotalamusul.