Simptomele, cauzele și tratamentul tulburării de ruminație
Această alterare psihologică are legătură cu regurgitarea necontrolată a alimentelor.
Tulburarea de ruminație este o tulburare de sănătate rară, și este inclus în capitolul DSM 5 privind tulburările de alimentație și consumul de alimente (APA, 2013). Problema acestei tulburări se concentrează pe regurgitare, care este produsă de o contracție a stomacului.
Termenul „rumenire” provine din cuvântul latin ruminare, care înseamnă „mestecarea bolului”. A fost menționat în cele mai vechi timpuri în scrierile lui Aristotel și a fost documentat clinic pentru prima dată în secolul al XVII-lea de anatomistul italian Fabricus ab Aquapendende.
Denumirea acestei tulburări se datorează regurgitării analoage a animalelor erbivore, „rumenirea”. În acest articol vom aborda simptomele și prevalența acestora, precum și cauzele care îl determină și tratamentul acestuia.
Simptomele tulburării de ruminare
Tulburarea de ruminare constă din regurgitare repetată a alimentelor pentru o perioadă minimă de o lună. În plus, aceste alimente regurgitate pot fi mestecate, înghițite sau scuipate din nou de către persoana care o suferă, fără a prezenta simptome de dezgust, repulsie sau greață.
De asemenea, tulburarea de ruminare nu apare numai în cursul anorexiei nervoase, bulimiei nervoase, tulburării de alimentație excesivă sau a evitării/restricției tulburării consumului de alimente.
Scuipatul ar trebui să fie frecvent, având loc cel puțin de câteva ori pe săptămână, de obicei zilnic. Spre deosebire de vărsăturile involuntare pe care oricine poate suferi (incontrolabil), insuficiența poate fi voluntară. Adulții care suferă de aceasta spun că nu au control asupra acestei tulburări și că nu pot înceta să o facă.
Poziția caracteristică a corpului copiilor care suferă de aceasta este să mențină spatele încordat și arcuit cu capul înapoi, făcând mișcări de supt cu limba. Acestea pot da impresia că vor fi satisfăcuți de activitatea scuipată. În urma activității, minorii poate fi iritabil și flămând între episoadele de rumenire.
Pe de altă parte, pot apărea simptome de malnutriție și scădere în greutate la adolescenți și adulți, mai ales atunci când regurgitarea este însoțită de o restricție voluntară a consumului de alimente cauzată de anxietate socială care determină alte persoane să asiste la aceasta (de exemplu, evită să ia micul dejun la școală de frica vărsăturilor și să fie văzuți).