Simptome și tratament al trombozei retiniene

Ce sunt trombozele retiniene?

Factorii de risc cardiovascular și arteriosclerotic compromit calitatea vieții pacienților la diferite niveluri, printre aceștia la nivel ocular, iar complicațiile lor pot duce la pierderea calității vieții și autonomiei pacientului.

Deși controlul exhaustiv al tuturor acestor previne apariția fenomenelor nedorite, sunt recomandate revizuiri periodice ale fundului care ne permit să detectăm semne de avertizare patologice.

Boli obstructive

Cel mai important factor de risc legat de fenomenele obstructive ale retinei (tromboza venoasă și arterială-embolie) este arterioloscleroza, a cărei incidență crește odată cu vârsta și este accelerată de boli generale precum hipertensiunea și diabetul zaharat.

Alți factori de risc includ hipertensiunea oculară, colesterolul ridicat, obezitatea, fumatul și viața sedentară.

Obstrucțiile venoase ale retinei sunt o consecință în majoritatea situațiilor de compresie exercitată de artere pe vene în zonele de trecere dintre ele, precipitând ca o consecință a creșterii rigidității arteriale care rezultă din factorii de risc descriși.

Aceste tromboze pot afecta vena centrală a retinei sau unele dintre ramurile sale din ochi. În funcție de caz, prognosticul vizual este foarte variabil.

retiniene

Putem suspecta o tromboză venoasă retiniană la un pacient cu factori de risc cardiovascular care prezintă o scădere nedureroasă a acuității vizuale, vedere încețoșată, vedere distorsionată sau defecte în câmpul vizual.

Prognosticul este rezonabil de bun, cu posibilitatea unor complicații care compromit vederea, cum ar fi edemul macular cronic sau neovascularizarea, care poate duce la hemoragie vitroasă (intraretinală) sau glaucom neovascular (hipertensiune oculară cauzată de vasele nou formate).

În prezent, tratamentele disponibile în aceste cazuri sunt injectarea unui dispozitiv de administrare intraoculară a corticosteroizilor (Ozurdex®) și/sau fotocoagulare cu laser.

Obstrucțiile arteriale ale retinei se pot prezenta sub formă de tromboză (în principal legată de arterioscleroză) sau ca embolii (provenind din arterele gâtului sau inimii și ajungând în arterele retiniene).

La fel ca în cazul obstrucțiilor venoase, putem găsi o obstrucție a unei ramuri arteriale în interiorul ochiului sau o obstrucție completă a arterei retinei centrale. Acuitatea vizuală poate fi afectată de la un mic câmp al defectului vizual la o pierdere ascuțită, profundă, nedureroasă a vederii, în funcție de amploarea obstrucției.

Tratamentul obstrucției arteriale a retinei trebuie să fie urgent pentru a mobiliza embolul cauzal și a reduce presiunea intraoculară.

Boala hipertensivă

Efectul tensiunii arteriale crescute se manifestă în retină ca o îngustare a arteriolelor sale asociată cu rigiditate crescută (scleroză).

În cele mai inițiale grade, vederea nu poate fi compromisă, deși aceste cazuri pot duce la hemoragii retiniene și edeme retiniene care compromit acuitatea vizuală și calitatea vieții pacientului.

Sindromul ischemic ocular

Rezultatul hipoperfuziei oculare cronice (lipsa irigării la nivelul ochiului) datorită stenozei arterei carotide (localizată în gât) și a altor factori de risc precum hipertensiunea arterială, diabetul, bolile ischemice ale inimii sau bolile cerebrovasculare.

Este posibil ca pacienții să fi experimentat anterior episoade de orbire tranzitorie. Când apare un sindrom ischemic ocular, pacientul îl manifestă ca o pierdere treptată a vederii sau o pierdere bruscă a vederii.

Tratamentul se bazează atât pe picături oftalmice, cât și pe laser sau intervenții chirurgicale, în funcție de stadiul bolii și de evoluția acesteia.

Retinipatie în boala de celule falciforme

Existența unei hemoglobine anormale în sânge poate determina celulele roșii din sânge să adopte o formă anormală în anumite condiții și poate declanșa fenomene de obstrucție vasculară și, prin urmare, ischemie. În consecință, în etapele mai avansate ale retinopatiei proliferative, pot să apară sângerări în interiorul ochiului (hemovitre) sau chiar detașare de retină datorită tracțiunii fibrovasculare.

Forma neproliferativă poate prezenta leziuni nesimptomatice sau fenomene ocluzive arteriale sau venoase atunci când acestea devin simptomatice.

Tratamentul poate varia de la controlul evolutiv la chirurgia intraoculară, prin fotocoagulare cu laser.

Macroaneurismul arterial al retinei

Acestea sunt dilatații localizate ale arteriolelor retiniene și pot provoca o pierdere insidioasă a vederii centrale sau o pierdere vizuală bruscă din cauza sângerării după ruperea lor. Sunt mai frecvente la pacienții cu hipertensiune arterială.

Tratamentul se poate baza pe control evolutiv, fotocoagulare cu laser argon sau laser YAG.

Retinopatia în discrazii sanguine

Anemia, leucemiile sau stările de hiperviscozitate afectează vascularizația retinei și se pot manifesta sub formă de hemoragii subconjunctivale sau intraoculare, neuropatie optică, îngroșarea irisului sau afectare orbitală.

Aveți nevoie de mai multe informații?
Sau, dacă preferați, lăsați-ne informațiile dvs. pentru a vă aranja vizita:

Alte tratamente

  • Operatie de cataracta
  • Chirurgie refractivă
  • Chirurgie de presbiopie
  • Degenerescenta maculara
  • Transplant de cornee
  • Strabism
  • Glaucom
  • Keratoconus
  • Reticulare

Clinica

Institutul Oftalmologic din Granada este o clinică specializată în prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor oculare.

Echipat cu cele mai avansate mijloace de explorare și tratament oftalmologic, Institutul Oftalmologic din Granada, are o echipă medicală care combină experiența sa profesională, dovedită de mulți ani de practică, un tratament cordial și uman, unde rezolvarea problemei oculare a pacientului este scopul și singura sa aspirație.

Tratamente

  • ÎNCEPUT
  • SPECIALITĂȚI
    • REFRACTIV
    • PREBISCIA
    • Cascade
    • OCHI USCAT
    • TRANSPLANTAREA CORNEALĂ
    • OFTALMOLOGIA COPILULUI
  • TRATAMENTE
  • CLINICA
  • EXPERIENȚE
  • BLOG
  • COVID-19

Genar 2 minarete, scăzut
18006 Granada


Programări:

Luni până joi

9:00 la 13:30 - 16:00 la 20:30

9:00 la 13:30 - 16:00 la 20:00

Institutul Oftalmologic din Granada folosește cookie-uri proprii și terțe în scopuri analitice și pentru a vă arăta publicitate personalizată pe baza unui profil pregătit din obiceiurile dvs. de navigare (de exemplu, paginile vizitate). Puteți accepta sau respinge toate cookie-urile sau le puteți configura apăsând butonul „Configurare” .

Privire de ansamblu asupra confidențialității

Cookie-uri strict necesare

Cookie-uri analitice și statistice

Cookie-uri publicitare comportamentale

Politica privind cookie-urile