Simptome și semne ale leptospirozei

Actualizat: 26 martie 2019

Perioada de incubație, adică timpul dintre leptospira care intră în sânge și apariția simptome ale leptospirozei, este de obicei de la 7 la 12 zile (dar poate varia de la 2 la 20 de zile). Infecția se poate manifesta în trei moduri:

În majoritatea cazurilor, aproximativ 90%, apare o boală ușoară, fără icter (îngălbenirea pielii și a mucoaselor datorită depunerii de bilirubină în ele, cauzată de prezența ridicată a bilirubinei în sânge).
În unele cazuri, aproximativ 15%, infecția trece neobservată –infecție subclinică– și poate fi diagnosticată numai prin analiza anticorpilor: persoana trece de la lipsa anticorpilor la leptospiri la a le avea (seroconversie).
Într-o minoritate de cazuri - mai puțin de 5% - se dezvoltă o formă severă a bolii, care poate provoca chiar moartea, numită leptospiroză icterică sau boala Weil.

Forma tipică a leptospirozei are două faze care, la rândul lor, coincid cu două faze ale febrei: prima sau faza septicemică (când leptospira poate fi detectată în sânge) durează între 4 și 7 zile; apoi, între zilele 7 și 10, febra dispare practic, iar apoi febra reapare în faza a doua sau faza imună, care poate dura între 4 și 30 de zile.

Uneori, aceste două faze nu se pot distinge: în forma ușoară, deoarece a doua fază este foarte scurtă sau nu există; și în forma severă, deoarece cele două faze, septicemică și imună, se îmbină, prezentând simptome și semne foarte grave în mod continuu. Din punct de vedere clinic, sunt considerate două forme ale bolii cauzate de leptospire: leptospiroza anicterică (fără icter) și leptospiroza icterică sau boala Weil.

Leptospiroza anicterică

În leptospiroza anicterică, faza febrilă sau leptospiremia este etapa în care leptospirele se găsesc în țesuturi și, prin urmare, simptomele afectează întregul corp. De obicei începe brusc cu febră mare (39 ° C-40 ° C), cu dureri musculare și dureri de cap foarte severe. Există, de obicei, o pierdere a poftei de mâncare și apar uneori greață, vărsături, dureri abdominale și diaree. La unii pacienți există simptome pulmonare, cum ar fi dureri în piept, tuse, spută sângeroasă și dificultăți severe de respirație (sindrom de detresă respiratorie la adulți).