Sechele de confinare plus tromboză în rândul populației generale
MADRID, 31 (EDIȚII)
Pe termen scurt, este de așteptat ca mai multe evenimente trombotice decât în mod normal să poată fi înregistrate în rândul populației generale ca o consecință a închiderii sau izolării, a sedentarismului forțat, adăugate la factorii de risc pe care îi poate prezenta fiecare pacient.
„Conform publicațiilor științifice actuale, se observă episoade mai mari de tromboză atât arterială, cât și venoasă, în special pulmonară pe termen scurt, posibil ca o consecință a unei sume de factori care pot fi prelungiți în timp și care produc mai multe evenimente trombotice mai târziu în închidere prelungită ”, indică într-un interviu cu Infosalus coordonatorul național al grupului de lucru SEMERGEN Vasculopathies, Dr. Manuel Frías Vargas.
Indiferent dacă se așteaptă ca aceste evenimente trombotice să fie mai frecvente în populația generală după perioada de detenție, trebuie de asemenea luat în considerare faptul că se vede că mulți pacienți care se convalesc de COVID-19 pot obține și el și ca o continuare a infecției.
„Acest lucru se datorează faptului că, printre alte motive, acești pacienți necesită o imobilizare prelungită care va favoriza un flux venos încetinit datorită scăderii mobilității, în afară de faptul că infecția cu SARS-CoV-2 produce modificări ale componentelor coagulării sângele și provoacă un atac asupra endoteliului vascular ", adaugă dr. Frías Vargas.
Potrivit dr. Olga García Vallejo, membru al aceluiași grup de lucru SEMERGEN, tromboza este formarea unui cheag de sânge sau tromb în inimă sau în interiorul unui vas de sânge, fie el arterial sau venos, și că acesta poate progresa, ceea ce îl face dificil. pentru ca sângele să curgă. "Presupune o situație de gravitate extremă, deoarece teritoriul obstrucționat va înceta să mai primească aport de sânge, producând astfel ischemie (arestarea și scăderea sângelui) și moartea țesuturilor corpului ”, avertizează el.
De asemenea, medicul de familie al Centrului de Sănătate Comillas (Madrid) adaugă că, în plus, trombul format se poate rupe și fragmentul rupt circulă prin fluxul sanguin către un teritoriu îndepărtat, unde va ajunge să aibă impact și să producă o embolie, de obicei în teritorial pulmonar, „provocând o patologie numită„tromboembolism pulmonar ", un proces medical grav care poate duce la moartea pacientului ”, conform alertelor.
Dr. García Vallejo detaliază că pot fi originate prin diferite mecanisme, principalele fiind leziunea din peretele vascular; fluxul de sânge încetinit, de exemplu la pacienții postoperatori postați la pat sau când se utilizează o atelă turnată; precum și modificarea factorilor de coagulare a sângelui, cu o tendință mai mare de coagulare a sângelui.
Cum să-l suspectăm? Între principalele simptome ale trombozei medicul de familie spune că acestea sunt: dureri spontane și la palpare peste membrul afectat, care crește când stai în picioare și încerci să mergi și afectează rar ambele picioare; edem mai mult sau mai puțin intens în funcție de locul obstrucției; senzație de umplere musculară și un anumit grad de impotență funcțională; decolorare sub formă de eritem sau cianoză; precum și creșterea temperaturii locale.