Rubeola si sarcina
Rubeola este o boală din copilărie care, dacă este contractată de o femeie în timpul sarcinii, reprezintă o amenințare gravă pentru făt.
În anii 1964 și 1965, când a existat un focar epidemic de rubeolă, s-au născut peste 20.000 de copii cu defecte congenitale. În timpul aceluiași focar epidemic, au existat cel puțin 10.000 de avorturi spontane și nașteri fără viață ale copiilor.
Din 1969, când a fost aprobat un vaccin contra rubeolei, copiii au fost vaccinați în mod obișnuit pentru a preveni răspândirea bolii și pentru a proteja mamele însărcinate care sunt susceptibile să o contracteze.
Majoritatea femeilor aflate la vârsta fertilă sunt imune la rubeolă, fie pentru că au primit vaccinul, fie pentru că au avut boala în copilărie. Datorită utilizării pe scară largă a vaccinului contra rubeolei, este rar ca acesta să provoace malformații congenitale.
Cu toate acestea, pe măsură ce apar încă mici focare epidemice de rubeolă, există încă posibilitatea ca femeile însărcinate susceptibile la boală să contracteze infecția.
Două din zece femei în vârstă fertilă sunt vulnerabile la rubeolă. O femeie își poate proteja viitorul copil de efectele rubeolei făcând un test de imunitate înainte de a rămâne gravidă și, dacă nu este imună, primind vaccinul.
?Ce este rubeola?
Rubeola este o boală ușoară, dar extrem de contagioasă, cauzată de un virus. Se caracterizează prin erupții cutanate, glande umflate și, mai ales la adulți, dureri articulare.
De obicei, erupția cutanată durează aproximativ trei zile și poate fi însoțită de o ușoară febră.
Alte simptome, precum dureri de cap sau dureri în gât și pierderea poftei de mâncare, sunt mai frecvente la adolescenți și adulți care contractă infecția decât la copii. Uneori nu apar simptome.
Virusul care provoacă rubeola este diferit de cel care provoacă rujeola obișnuită. Imunitatea unei persoane împotriva rubeolei nu o protejează împotriva rujeolei și nici imunitatea sa împotriva rujeolei nu o protejează împotriva rubeolei.
?Care sunt riscurile pe care le prezintă rubeola pentru făt?
Aproximativ 25% dintre bebelușii ale căror mame contractă rubeolă în primul trimestru de sarcină se nasc cu unul sau mai multe defecte congenitale, denumite în mod colectiv sindromul rubeolic congenital.
Printre aceste defecte se numără:
- Defecte oculare (care cauzează pierderea vederii sau orbire)
- Pierderea auzului, unele defecte cardiace, retard mental și, mai rar, paralizie cerebrală.
- Dificultate de învățare
- Întârziere motoră (învață să meargă târziu).
De multe ori, această infecție provoacă avorturi spontane și nașteri mortale.
Riscul de sindrom congenital de rubeolă este de aproximativ un procent atunci când mama contractă infecția în primele săptămâni ale celui de-al doilea trimestru de sarcină.
Este rar să existe un risc de defecte congenitale atunci când rubeola mamei apare după 20 de săptămâni de sarcină.
Unii bebeluși infectați au probleme de sănătate care nu durează. Greutatea lor la naștere poate fi mică (mai puțin de 5 kilograme și jumătate) și pot avea probleme cu alimentația, diaree, pneumonie, meningită (o inflamație în jurul creierului) sau anemie.
Pe fețele și corpurile lor pot apărea pete roșiatice-purpurii din cauza unor anomalii tranzitorii din sânge care pot provoca o tendință de sângerare ușoară. Ficatul și splina se pot mări.
Unii bebeluși infectați par normali la naștere și în copilărie. Cu toate acestea, toți copiii ale căror mame au avut rubeolă în timpul sarcinii trebuie să fie atent monitorizați, deoarece problemele de vedere, auz, învățare și comportament pot să nu fie evidente până în copilărie.
Copiii cu sindrom congenital de rubeolă prezintă, de asemenea, un risc mai mare de diabet, care se poate dezvolta în timpul copilăriei sau la vârsta adultă.