Recomandarea privind consumul de carne roșie și procesată publicată în Annals of Internal Medicine
Grupul de lucru pentru nutriție al Societății Spaniole de Epidemiologie analizează acest raport și solicită populației să aibă încredere în puterea preventivă a nutriției împotriva bolilor
Epidemiologii amintesc că recomandările pentru a urma un model dietetic sănătos, cum ar fi dieta mediteraneană, cu un consum redus de carne roșie și procesată, rămân pe deplin în vigoare
Miercuri, 2 octombrie 2019.- Pe baza rezultatelor publicate în 30.09.2019 în cinci articole de revizuire din jurnal Analele Medicinii Interne, Autorii concluzionează - ca și cum ar fi un nou ghid sau recomandare alimentară - că nu este necesar să vă faceți griji cu privire la consumul de carne roșie sau procesată. Conform interpretării lor, dovezile științifice privind riscurile pentru sănătate ale cărnii roșii și procesate sunt insuficiente și de calitate slabă. Acestea includ trei metaanalize și două recenzii narative, care nu furnizează date care nu erau cunoscute anterior.
Din grupul de lucru Nutriție al Societății Spaniole de Epidemiologie (SEE) dorim să transmitem multiplele erori care afectează concluziile autorilor dintre aceste postări recente:
Primul, rezultatele publicate acum în Analele Medicinii Interne nu sunt noi. În propriile analize sistematice, toate estimările lor constată că reducerea consumului de carne roșie sau procesată este asociată cu o mortalitate mai mică din toate cauzele, cu o mortalitate mai mică din cauza bolilor cardiovasculare, cu o mortalitate mai mică din cauza cancerului și cu o incidență mai mică a diabetului, după cum s-a repetat. și din nou de către toți specialiștii în domeniu. Prin urmare, nimic nu se schimbă acum.
Este curios că acești autori, în ciuda faptului că rezultatele lor sunt în concordanță cu dovezile anterioare, concluzionează că consumatorii nu ar trebui să se îngrijoreze de obiceiurile lor de consum de carne roșie și procesată și chiar să-i invite să continue cu acel consum.
Se pare că o astfel de concluzie surprinzătoare se bazează pe următorul raționament al autorilor, ale căror erori sunt evidente:
1) „Efectele observate sunt mici”.
Efectele observate pot părea mici deoarece unitatea de expunere aleasă de autori (reducerea a 3 porții de carne roșie pe săptămână) este, de asemenea, mică. Dacă s-ar studia efectul reducerii a 1 porție pe zi de carne roșie sau procesată (7 porții pe săptămână), rezultatul ar fi mare și nu mic. Pe de altă parte, ținând seama de diferențele de risc prezentate în tabelele articolelor de către autorii înșiși, se poate face o estimare conservatoare că doar reducerea porțiilor de carne procesată pe săptămână cu 3 ar preveni cel puțin 5.500 de decese pe an în populația spaniolă în vârstă de 40-80 de ani, presupunând că 50% din această populație consumă carne procesată de mai mult de 3 ori pe săptămână. Cu această cifră în mână, nimeni nu poate contesta impactul mare asupra sănătății publice a recomandării de reducere a consumului de carne, care ar trebui să rămână în vigoare.
2) „Calitatea dovezilor este slabă”.
Autorii se bazează pe criteriile GRADE pentru a evalua calitatea studiilor. Cu toate acestea, criteriile GRADE au fost elaborate pentru alte scopuri, în special pentru a evalua dovezile din studiile cu medicamente, nu pentru dietă sau stil de viață. Există alte criterii pentru evaluarea expunerilor dietetice sau a stilului de viață, care de obicei, datorită caracteristicilor lor, nu pot fi evaluate prin studii clinice. Criteriile pe care ar fi trebuit să le utilizeze ar fi standardele HEALM, criteriile elaborate de Ministerul Agriculturii din America de Nord sau criteriile Fondului Global pentru Cercetarea Cancerului, dar autorii acestor articole nu le-au folosit.
Epidemiologii spanioli apreciază exercițiul academic dur al unui grup restrâns de cercetători, publicat la 30 septembrie 2019 în Annals of Internal Medicine, în care recomandă fiecărei persoane să își mențină consumul obișnuit de carne roșie și procesată. Cu toate acestea, înainte de a face această recomandare, acești cercetători ar trebui să aibă:
1. Luate în considerare toate studiile disponibile : Ei ar fi trebuit să folosească, de asemenea, studii despre mecanismele biologice ale cărnii asupra sănătății, efectul nociv al cărnii roșii și procesate asupra factorilor de risc cardiovascular și, mai presus de toate, să se concentreze pe numeroasele studii epidemiologice bine realizate care demonstrează (așa cum este recunoscut de majoritatea oamenilor de știință din lume) că consumul excesiv de carne roșie și procesată crește riscul de obezitate, multe boli cronice și mortalitate totală. Interesant este că, în ciuda pandemiei actuale de obezitate, ei uită această problemă