Prevenirea cancerului de ficat prin vaccinul contra hepatitei B.

Vaccinul împotriva virusului hepatitei B are fericita onoare de a fi primul din gama sa capabil să prevină unul dintre principalele tipuri de cancer uman: cancerul hepatic. Deoarece virusul hepatitei B este capabil să producă nu numai hepatită acută, ci și hepatită cronică, ciroză, cancer la ficat și moarte din cauza oricăreia dintre aceste complicații, imunizarea realizată cu acest vaccin are potențialul de a evita o mare parte a suferinței umane.

prevenirea

Din acest motiv, în octombrie 2014, în ceea ce privește Codul european împotriva cancerului, experții de la Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului, în cadrul OMS, au recomandat cu tărie vaccinul împotriva hepatitei B.

Importanța hepatitei B

În iulie 2014, un raport tehnic al OMS (nota descriptivă nr. 204) consideră hepatita B ca o infecție hepatică, care pune viața în pericol, cauzată de un virus (VHB), care constituie o problemă de sănătate notabilă la nivel mondial.

Punctul de cotitură este persistența VHB pentru mai mult de 6 luni la persoana infectată, deoarece în acest caz indică faptul că are cronificat (hepatita cronică B), care prezintă un risc semnificativ de deces din cauza cirozei și a cancerului hepatic.

Cifrele pe care OMS le gestionează sunt îngrijorătoare: peste 240 de milioane de persoane au infecții hepatice cronice, dintre care peste 780.000 mor în fiecare an ca urmare a hepatitei B. Cu toate acestea, „soarele răsare întotdeauna”, pentru că avem un vaccin eficient la 95% în prevenirea infecției cu VHB și a consecințelor sale cronice dramatice.

Care sunt persoanele cele mai expuse riscului pentru forma cronică a bolii?

Cel mai important marker de risc este vârstă în care ființa umană este infectată pentru prima dată cu acest virus, deci cât de mult cu cât contagiunea este mai timpurie, cu atât este mai riscant infecția va trebui să devină cronică, așa cum se întâmplă la copiii infectați înainte de vârsta de 6 ani. Să vedem ce date ne oferă OMS:

  • Între 80% și 90% dintre sugarii infectați în primele 12 luni de viață sunt infectați cronic. Acești copii sunt de obicei infectați la momentul nașterii, prin contactul cu sângele mamei și fluidele infectate de virus: transmisie verticală.

  • Copii infectați între un an și patru ani de viață au un mare risc de dezvolta hepatita cronica, întrucât între 30% și 50% dintre ei vor ajunge să sufere. Contagia suferită de acești sugari se datorează contactului interpersonal involuntar cu alți copii sau/și adulți infectați, probabil pentru că sângele vărsat din răni mici ale unora (sursă de infecție) ar trece prin soluții de continuitate a pielii gazdelor sensibile, constituind astfel -sumat transmisie orizontală.

  • În Adulți șansele ca virusul să rămână cronic în ficat sunt semnificativ mai mici, deoarece mai puțin de 5% dintre adulții sănătoși infectați cu VHB vor dezvolta boli hepatice cronice. Aceste persoane sunt de obicei infectate prin actul sexual și prin sânge transportat în ace și seringi.

  • Procentul adulților infectați cronic în copilărie care mor de cancer sau ciroză este destul de ridicat, variind de la 15% la 25%.

Prevenirea

Este dovedit că Vaccinul împotriva hepatitei B reprezintă bastionul principal pentru a preveni această boală și complicațiile sale înfricoșătoare.

Pentru a urma o anumită ordine de prezentare, vom împărți acest punct în mai multe: compoziția și structura vaccinului, eficacitatea acestuia, siguranța și indicațiile. Pentru aceasta, voi folosi, printre alte surse, un raport al Agenției spaniole pentru medicamente și produse de sănătate, dependent de Ministerul Sănătății, Serviciilor Sociale și Egalității, publicat la 10 decembrie 2013 cu titlul „Utility Report Therapeutics vaccinurilor împotriva virusului hepatitei B ".

Compoziţie

Vaccinul împotriva virusului hepatitei B constă din o proteină virală, așa-numitul antigen de suprafață sau antigenul Australia (HBs Ag), care este cel care stochează capacitatea imunogenă a virusului, adică capacitatea de a trezi un răspuns imun în gazdă. Astfel, în 1982, antigenul viral menționat anterior, folosit pentru a constitui primul vaccin, provenea din plasma persoanelor infectate cronic cu VHB. Această origine singulară a fost responsabilă de două fapte: una, disponibilitatea redusă a acestui vaccin; doi, creșterea prețului aceluiași.

Din fericire în 1986 au fost obținute așa-numitele vaccinuri recombinante, grație introducerii în nucleul drojdiei de bere a genei care codifică antigenul australian, ceea ce a făcut posibilă obținerea unor cantități industriale de HBs Ag și, în consecință, la un preț mult mai mic. Ambele motive au facilitat includerea acestui vaccin în calendarul de vaccinare al majorității țărilor din mediul nostru european.

Trebuie specificat faptul că proteine ​​virale (HBs Ag) se Purifică temeinic, apoi absoarbe în sărurile de aluminiu care acționează ca un adjuvant, pentru a-și crește potența imunogenă. Ei bine, aceste vaccinuri sunt cele comercializate în prezent în Spania, fie monovalente, fie combinate cu antigene (virale sau/și bacteriene) ale altor vaccinuri.

Indicații

OMS recomandă acest lucru vaccinați toți sugarii la scurt timp după naștere, înainte de primele 24 de ore, pentru a evita transmisia verticală. Această doză inițială (monovalentă) trebuie urmată de două doze monovalente sau două sau trei doze combinate.