Prevenirea alăptării la începutul problemelor la nivelul sânilor folosind o tehnică de alăptare
ASISTENȚĂ ȘI PERSPECTIVĂ DE GEN
Prevenirea problemelor de alăptare la începutul alăptării prin tehnica eficientă
Fernández Medina, Isabel Mará * și Gonzalez Fernánndez, Carmen Támara **
* Diplomă în asistență medicală și fizioterapie. Serviciul de sănătate andaluz. Spitalul Torrecördenas (Almería). E-mail: [email protected]
** Asistent medical. Absolvent în antropologie socială și culturală. Serviciul de sănătate andaluz. Spitalul Virgen de las Nieves (Granada)
Cuvinte cheie: Alăptarea; fisuri; mastită; engorgement; prevenirea.
Introducere: În prezent, majoritatea mamelor știu importanța alăptării atât pentru mamă, cât și pentru copil, din punct de vedere nutrițional și al dezvoltării emoționale, precum și din prevenire și patologii, dar unele mame știu că tehnica inadecvată de alăptare poate provoca probleme timpurii la nivelul sânilor și, astfel, în multe cazuri, abandonarea timpurie a lactației.
Obiectiv: În acest studiu sunt prezentate principalele anomalii ale sânilor puerperali care pot fi asociate cu o tehnică de alăptare ineficientă, din cauza educației materne insuficiente cu privire la aceasta.
Metodă: Am efectuat o cercetare de literatură în următoarele baze de date: Medline, Pubmed și baza de date Cochrane de recenzii sistematice. Sunt incluse lucrări legate de obiectivul acestui text.
Rezultate: Studiile consultate au evaluat asocierea dintre apariția problemelor mamare și utilizarea unei tehnici de lactație necorespunzătoare și eficacitatea tratamentelor după apariția leziunilor.
Concluzii: Este evidentă asocierea dintre aparițiile unor probleme precoce la sân asociate cu tehnica alăptării. Concluzionăm că prevenirea este cel mai bun tratament, unde o muncă importantă dezvoltă un profesionist din domeniul sănătății.
Cuvinte cheie: Alăptarea; fisuri; mastită; engorgement; prevenirea.
Introducere
Laptele matern furnizează toți nutrienții de care copilul are nevoie în primele sale luni de viață și continuă să acopere jumătate sau mai mult din nevoile nutriționale ale copilului în timpul celui de-al doilea semestru de viață și până la o treime în timpul celui de-al doilea an (doi) .
Cu toate acestea, deși capacitatea de a alăpta este înnăscută și instinctivă la mamifere, la femei această abilitate trebuie dezvoltată și susținută printr-o educație adecvată pentru a obține o alăptare reușită și plăcută (1,2) .
Poziția sugarului plasat la sân este esențială, acesta trebuie să ia sânul din față, la înălțimea mamelonului, corpul său trebuie să fie în contact strâns cu cel al mamei sale „burta la burta”, nasul trebuie la aceeași înălțime cu mamelonul. Buza superioară și inferioară ar trebui să fie deschise și întinse pentru a se angaja cu areola. Copilul nu trebuie să suge niciodată doar mamelonul.
Este necesar să se evite ca copilul să fie prea înalt și să fie nevoit să-și îndoaie gâtul și să-i zdrobească nasul pe piept.
Copilul nu trebuie îndepărtat brusc din sân, deoarece mamelonul poate fi deteriorat. Aspiratorul trebuie aspirat mai întâi, introducând un deget între colțurile gurii.
Durata hrănirii este variabilă, dar este indicat să goliți complet un sân înainte de a-l oferi pe celălalt, deoarece laptele de la sfârșitul hrănirii este cel mai bogat în grăsimi și cel care provoacă senzația de sațietate și face ca sugarul să se oprească alăptează când a avut suficient lapte.
Dacă copilul nu golește complet ultimul sân, următoarea hrănire ar trebui să înceapă de la acest sân (1,3) .
Principalele semne ale alăptării ineficiente sunt:
Au fost incluse lucrări publicate între 1989 și 2011.
Patologia sânului asociată cu alăptarea
Principalele tulburări ale sânului sunt crăpăturile mamelonului, înghițirea și mastita. Incidența acestor patologii poate varia între 34% și 96% și până la o treime dintre mamele care suferă aceste tipuri de complicații abandonează alăptarea (4) .
• Durere și fisuri în mamelon
Durerea la nivelul mameloanelor este frecventă la alăptarea timpurie și se datorează de obicei presiunii negative în conductele de lapte care nu sunt încă umplute cu lapte. În mod normal, atunci când alăptarea este stabilită definitiv, durerea dispare de obicei și, dacă persistă, este asociată cu un atașament slab al copilului la alăptare (1,2) .
Există o corelație pozitivă între tensiunea mamară în creșterea laptelui și leziunile din mamelon, care ar putea apărea deoarece în aceste cazuri este mai dificil pentru bebeluș să se agațe de sân.
S-a constatat că suzeta și biberonul sunt asociate cu dureri crescute ale mamelonului, cu apariția de fisuri, congestie și o reducere a frecvenței și a duratei alăptării (3) .
Într-un studiu clinic, formarea prenatală de lactație maternă a fost comparată cu antrenamentul dat în sesiuni individuale după naștere la 158 de femei, observând că durerea mamelonului a fost semnificativ mai mare la femeile care au primit sesiuni individuale.