Prevalența obezității la 14 ani; tu în patru consultații de îngrijire; n primar; Evoluţie; n din
Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.
Indexat în:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Obezitatea este considerată cifră în jurul valorii de P 95 și ca supraponderalitate sau risc de obezitate, în jurul valorii de P 85 .
Copilul și adolescenții supraponderali și obezitatea cresc riscul obezității la vârsta adultă 17 și o intensitate mai mare a supraponderabilității este legată de apariția mai timpurie a acesteia 18. În studii clasice, cum ar fi Bogalusa, există o corelație între obezitate și factorii de risc cardiovascular (CV) la adulți, mai mult atribuită persistenței stării de greutate de la adolescență până la vârsta adultă5, dar există tot mai multe studii care arată modul în care prevalența factori de risc cardiovascular: niveluri de colesterol, trigliceride (TG), lipoproteine cu densitate scăzută (LDL), niveluri scăzute de lipoproteine cu densitate mare (HDL) și tensiune arterială sistolică și diastolică mai mare decât P 95, creșteri la copiii cu valori ale IMC ≥ P 85 și chiar mai mare decât P 95 19-21. Și există studii care leagă obezitatea de entități patologice specifice, cum ar fi hipertensiunea arterială 22, intoleranța la glucoză și creșterea diabetului de tip 2 23,24. Mulți dintre acești factori prezintă un efect de grupare sau agregare între ei, acționând sinergic 25 .
În revizuirea de Styne 26 și meta-analiza de Reilly, se efectuează o revizuire exhaustivă a consecințelor obezității asupra sănătății în copilărie și adolescență cu gradul corespunzător de dovezi 27 .
Deși există o componentă genetică în dezvoltarea obezității, rapiditatea experimentată în prezent în creșterea prevalenței sale pare să indice o influență mai mare asupra acestei creșteri a factorilor de mediu, a mediului și a celor legați de obiceiurile de viață 28, în principal dieta 29 și tipare activitate 28.30. Abandonarea sau reducerea timpului de alăptare exclusivă poate juca, de asemenea, un rol în creșterea obezității 31. Toate aceste dovezi și având în vedere dificultatea de a efectua un tratament eficient pe termen lung fac necesară o intervenție preventivă în sănătate și o depistare precoce de la consultațiile pediatrice de îngrijire primară care ar trebui începute prin cunoașterea situației specifice de prevalență a obezității.
Obiectivul muncii noastre este să cunoaștem situația stării nutriționale, în mod fundamental supraponderalitatea și obezitatea copiilor de 14 ani văzute în consultațiile noastre, precum și evoluția longitudinală a acestora de la vârsta de 2 ani și până la analizați această cifră cu cele menționate în literatura națională și internațională.
Pacienți și metode
Acesta este un studiu longitudinal, retrospectiv, realizat în 2003. Populația studiată este băieții și fetele născuți în 1989, văzuți în cele patru consultații pediatrice ale Centrului de Sănătate Cuzco din Fuenlabrada, un oraș din centura industrială a Madridului, cu un Venit „pe cap de locuitor” de 4.210 1/locuitor și an în 1999. Acestea aparțin unui total de 3.562 băieți și fete cu vârsta cuprinsă între 0 și 14 ani și o populație totală de 25.011 persoane, conform datelor din cardul de sănătate din decembrie 31, 2003.
IMC-ul acestora a fost determinat în vizitele programate pentru un control al copiilor la vârsta de 2, 3, 4, 6, 8, 11 și 14 ani, iar datele din fișele medicale au fost colectate.
Măsurătorile se efectuează de către personal instruit: medic pediatru sau asistent medical pediatric pe cântare SECA cu tijă de înălțime încorporată, cu o precizie de ± 100 g și până la cel mai apropiat milimetru, cu pacientul desculț, purtând lenjerie intimă, în picioare, care se potrivește linia mediană a tijei de înălțime și cu capul într-un plan orizontal nas-trag. După determinarea IMC, acesta este dus la tabelele CDC 2000, care au fost alese pentru a putea considera drept criterii pentru obezitate un IMC> P 95 și supraponderalitatea sau riscul de obezitate IMC> P 85, precum și pentru a facilita comparația cu cele recente studii naționale și internaționale Valorile IMC corespunzătoare P 95 și P 85 pentru fiecare dintre vârstele luate în considerare sunt prezentate în Tabelul 1.
Pentru a compara prevalența supraponderalității și a obezității în funcție de sex, au fost calculate intervale de încredere de 95%. Riscul relativ de a fi supraponderal sau obez a fost calculat la 14 ani din acei subiecți care la 2, 3, 4, 6, 8 și 11 ani fuseseră deja încadrați în aceste categorii de greutate. Analiza statistică a fost efectuată utilizând pachetul statistic SPSS și EPIDAT 3.0.