Preevid hatCe tratament ar fi indicat în necrobioza lipoidică diabeticorum
Inclus în banca de întrebări din 16.03.2005 . Categorii: Dermatologie, Endocrinologie. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.
Ce tratament ar fi indicat în necrobioza lipoidică diabeticorum?
Căutarea necrobiozei lipoidale a localizat doar 8 studii clinice, dintre care 4 au fost efectuate cu un grup de control și toate au fost efectuate cu un număr mic de cazuri. Majoritatea articolelor publicate se bazează pe serii mici de cazuri (adesea de la unu la cinci) cu terapii diferite.
Reproducem căutarea necrobiozei lipoidale, care a localizat doar 8 studii clinice, dintre care 4 au fost efectuate cu un grup de control și toate efectuate cu un număr mic de cazuri. Majoritatea articolelor publicate se bazează pe serii mici de cazuri (adesea de la unu la cinci) cu terapii diferite.
Reproducem revizuire efectuate în UpToDate 1 privind tratamentul acestei entități clinice:
"De obicei, tratamentul necrobiozei lipidice nu este optim și trebuie menținut în mod cronic. Pentru tratamentul inițial luați în considerare administrarea unui corticosteroid topic de potență moderată (de exemplu, cremă de acetonidă a triamcinolonei 0,1% de trei ori a Dacă nu există nicio îmbunătățire în două săptămâni, luați în considerare utilizarea betometazonului dipropionat de două ori pe zi, monitorizând prezența atrofiei pielii.Injectarea intralezională de triamcinolonă (5-10 mg/ml de triamcinolonă diluată cu lidocan până la reducerea de la 2,5 la 5 mg/ml) poate fi efectuată cu precauție dacă nu există ulcere și riscul perceput este scăzut. Evitați utilizarea corticosteroizilor topici sau injectabili dacă există orice tip de ulcerație și reduceți puterea și durata corticosteroidului la cel mai scăzut care poate controla inflamația. Consultarea sau recomandarea pacientului este adesea Un raport bazat pe cazuri raportează posibilitatea ca crema tacro limusul poate avea un anumit beneficiu în stadiile incipiente ale bolii ".
„Pentru boala ulcerativă, au fost raportate o serie de cazuri cu tratament de succes cu agenți precum ciclosporina, factorul de stimulare a coloniilor granulocite-macrofage, doze mari de nicotinamidă, oxigen hiperbar, corticosteroizi sistemici și infliximab. Totuși, nimeni nu a fost identificat . terapie consecventă și benefică ".