Pietre la rinichi oxalat (cristale de urină) - Oxalat

Cuprins

  • OXALATE .com
  • Pietre de oxalat de rinichi (cristale în urină)
  • Alimente cu oxalat și acid oxalic
  • Efectele fiziologice ale oxalaților
  • Cristale de oxalat
  • Acid oxalic
  • Oxalat de calciu
  • Oxalat de sodiu

Alte conținuturi

Pietre de oxalat de rinichi (cristale în urină)

oxalat
Pietre la rinichi oxalat
pietre la rinichi, Cunoscute popular ca pietre la rinichi, acestea sunt formațiuni solide formate din săruri minerale și o serie de alte substanțe, cum ar fi oxalatul de calciu și acidul uric. Aceste cristalizări pot migra prin tractul urinar, provocând multă durere și complicații. Procesul de formare a pietrelor la rinichi este cunoscut sub numele de litiază renală sau pietre urinare.

Pietrele pot lua cele mai variate dimensiuni, variind de la boabe mici până la dimensiunea rinichiului în sine. Cele mai mari pietre, numite staghorn, pătrund ca niște spini în rinichi, făcându-le să arate ca ramuri de corali. Se formează atât în ​​rinichi, cât și în vezică. Pietrele la rinichi sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de urolitiază sau urolitiază.

Pietrele la rinichi sunt de obicei eliminate prin fluxul de urină. Dacă cresc până la o dimensiune relativ mare (de ordinul câtorva milimetri), pot provoca o obstrucție a ureterului și dilatarea rinichilor, provocând dureri severe (cunoscute sub numele de „colici nefritice”) la nivelul abdomenului inferior.

COMPOZIȚIA PIETRELOR RINALICE

Aproape 80% din pietrele la rinichi sunt formate din oxalat de calciu. Alte tipuri mai rare de calculi sunt alcătuite din: cistină (un aminoacid care se găsește în concentrație mare la persoanele cu cistinurie), acid uric sau alte substanțe.

Pietrele pot fi, de asemenea, compuse din struvit (magneziu, amoniu și fosfat) în 10% din cazuri. Formarea pietrelor de struvit este asociată cu prezența unei bacterii (Klebsiella, Serratia, Proteus, specii de Providența) care transformă ureea în amoniac. Cea mai comună bacterie implicată este Proteus mirabilis.Aproape 40% din pietre au mai mulți compuși în aceeași piatră.

SEMNE ȘI SIMPTOME DE CRISTALURI ÎN URINA

Cristale de oxalat în urină
De multe ori, o persoană nu realizează că are pietre la rinichi, deoarece este atât de mică încât este expulzată în mod natural în urină. Cu toate acestea, în cazurile de formațiuni mari, piatra se blochează în tractul urinar și provoacă dureri destul de severe. Persoana ar trebui să fie precaută când simte brusc dureri severe în zona din apropierea rinichilor, care pot fi însoțite de greață și vărsături. De asemenea, trebuie să țineți cont de faptul că culoarea urinei este modificată și că există o dorință puternică de a urina, precum și disconfort. Simptomele sunt adesea însoțite de febră.

Simptomele frecvente pot include dureri ascuțite în lateral (colici renale), greață și vărsături, neliniște, dureri plictisitoare sau ascuțite, hematurie și febră în cazurile de suprainfecție.

Colicile renale acute sunt descrise ca fiind una dintre cele mai grave dureri care pot fi suferite. Unele persoane nu prezintă simptome până când urina nu conține sânge (hematurie), care poate fi un simptom al nefrolitiazei. Mai rar, când piatra ajunge în tractul urinar inferior, se poate manifesta ca dificultate la urinare (disurie).
În mod normal, nu există insuficiență renală, deoarece pierderea este unilaterală.

DE CE APARE LITIAZA URINARĂ?

O creștere a concentrației compușilor slab solubili în urina „concentrată” este un factor de luat în considerare. Acest lucru explică incidența mai mare a bolii în cazurile de deshidratare, care poate fi secundară căldurii puternice, febrei sau alte motive.

Pietrele de calciu sunt îmbunătățite de hipercalcemie (calciu din sânge), cauzele cărora sunt multiple. Hipercalcemia poate fi indusă de un consum ridicat de apă minerală, bogată în calciu și unde reziduul uscat este uneori de patru ori mai mare decât cel al apei de la robinet. Credința populară este că consumul prea mult de calciu poate agrava dezvoltarea pietrelor la rinichi, deoarece cel mai comun tip este format din cristale de oxalat de calciu. Cu toate acestea, experiența arată că dietele cu aport scăzut de calciu sunt asociate cu un risc crescut de calculi și invers.

Calculii cu acid uric sunt favorizați de urina acidă la pacienții cu un nivel ridicat de acid uric în sânge.

Prin urmare, mecanismul este multifactorial (multiple cauze interconectate) și complex, adesea datorat unei combinații de factori genetici, dietetici și tulburări metabolice dobândite.

FORMAREA PIETRELOR URINARE

Calciu la rinichi cu oxalat de calciu
Urina este o soluție a cărei compoziție este modificată în mod constant prin fluxul urinar și conține diverse substanțe cu concentrații peste coeficientul de solubilitate, conferind urinei proprietatea de a fi o soluție mixtă și saturată. În general, diferitele substanțe dizolvate din urină sunt echilibrate între cristalizare și solubilizare. Perturbarea acestui echilibru spre cristalizare, datorită alterărilor fizico-chimice ale urinei, produce formarea de pietre.

Chiar și după precipitații, cristalele sunt ușor îndepărtate prin fluxul constant de urină. Cu toate acestea, atunci când anumiți factori favorizează reținerea și creșterea cristalelor în tractul urinar, calcul renal.
Rezultă că formarea calculilor depinde de acțiunea factorilor individuali și de mediu (infecții, tulburări metabolice, alterări anatomice, flux urinar scăzut etc.) de proprietățile fizico-chimice ale urinei, prin modificarea acestor caracteristici. Și promovarea litogenezei urinare.

Modificările stării de saturație, pH-ului și concentrației de inhibitori și promotori ai cristalizării favorizează litogeneza. De exemplu, urina umană este saturată în raport cu oxalatul de calciu, dar cristalizarea acesteia are loc atunci când volumul urinar scăzut intensifică saturația. O reducere a inhibitorilor de cristalizare reduce solubilitatea în urină și hiperexcreția oxalatului de calciu.