Pierderea conștienței Ai avut sincopă vasovagală!
Javier Tovar | MADRID/EFE/GREGORIO DEL ROSARIO luni 10.02.2014
Nimeni nu scoate această exclamație când vede o persoană pierzându-și cunoștința, spunem pur și simplu că a leșinat !, deși sincopa ar fi cel mai corect cuvânt pentru a defini din punct de vedere medical un prost: te simți prost, viziunea ta este tulbure, te amețești ... și te trezești câteva clipe mai târziu spontan, cu excepția unui dezastru.
Sa întâmplat ceva similar Marino Pérez Segura, un student de șaisprezece ani din Madrid. Era în mijlocul unei activități după școală, o clasă de autoapărare. Tocmai terminase o încălzire musculară și se îndrepta spre centrul saltelei pentru a primi noi instrucțiuni de la monitoarele sale de poliție.
„M-am simțit obosit și respiram greu. Deci ... m-am gândit: ascult explicațiile și mă așez, dar vederea mi s-a încețoșat și am început să aud vocile colegilor mei de parcă s-ar îndepărta de mine ... Nu-mi amintesc nimic altceva".
Marino Pérez a căzut plat. El își pierduse cunoștința, un incident pe care între 30 și 50 la sută dintre spanioli îl suferă sau îl va suferi de-a lungul vieții și aproape sigur se va datora sincopei vasovagale, unul dintre cele trei tipuri de sincopă cunoscute în mod popular ca lipotimii și care afectează în special femeile tinere fără boli de inimă .
" sincopa neuromedială sau vasovagală este o pierdere tranzitorie a conștiinței cu recuperare spontană, care nu lasă sechele și este cauzată de o scădere a fluxului sanguin cerebral ”, ne spune medicul Francisco Vivancos, al Serviciului de Neurologie al Spitalului Universitar La Paz.
Și ce explică apariția unei sincope? Dr. Vivancos indică sistemul nervos autonom ca fiind cauza unei reduceri a frecvenței bătăilor inimii (bradicardie), deci mai puțin sânge ajunge la creier (hipotensiune). „Amețeli și, în multe ocazii, sincopa apare, în special la pacienții predispuși la un reflex anormal produs de diferiți factori declanșatori, uneori foarte dificil de diagnosticat”.
Accident vascular cerebral, durere severă, stres într-un mall aglomerat, stres, anxietate în legătură cu o problemă de muncă sau presiune crescută în abdomen (tuse prea tare, urinând mult timp noaptea sau depunând un efort acut) sunt motive frecvente pentru declanșarea sincopei; tradiționala masă duminicală sau o coloană de soldați în formare, sunt unele dintre locurile ideale pentru a cădea la picioarele altora.
Marino Pérez s-a trezit „cu obraji”, potrivit polițiștilor, care erau extrem de speriați. Își pierduse cunoștința câteva secunde, avea convulsii și „picura sudoare”. Dar experiența este un grad și agenții au ridicat picioarele astfel încât sângele său să circule mai bine. I-au dat și un pastila de glucoza și l-au ajutat să stea pe o bancă. Și-a revenit „minunat” în ciuda faptului că a fost oarecum dezorientat.
Majoritatea acestor cazuri ajung în camera de urgență a unui spital. Doctorul Ana Martínez Virto, coordonator adjunct al acestui serviciu în La Paz, afirmă că „sincopa este una dintre cele mai frecvente douăzeci și cinci de patologii în situații de urgență în centrele de sănătate ".
Pentru a diagnostica sincopa vasovagală, trebuie exclusă originea cardiogenă sau neurogenă a leșinului. Dr. Martínez o descrie:
Sincopă origine cardiacă, că persoanele cu vârsta peste 65 sau 70 de ani suferă de obicei din cauza fibrilației atriale, a bolilor de inimă sau a tulburărilor de ritm cardiac, este brusc, nu prezintă de obicei prodrom (transpirație abundentă, greață, amețeli etc.). Pacientul nu știe că a leșinat, deși și recuperarea este spontană.
În sincopă neurală, Pierderea conștiinței este, de asemenea, bruscă, dar, spre deosebire de celelalte două tipuri de sincopă, pacientul are somn atunci când își revine. Nu sunteți treaz, deoarece este posibil să fi avut un accident vascular cerebral, o hemoragie sau o criză sau o criză. Este nevoie de timp pentru recuperare. Este ceea ce noi medicii numim un pacient post-critic.