Papilom intraductal - Tumori benigne de sân; Știri-Medical
Atenție: această pagină este o traducere a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate de mașini, nu că toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi imprecisă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.
Papiloamele intraductale sunt un grup de tumori mamare benigne care provin din epiteliul conductelor lactifere (adică un sistem care leagă lobii glandei mamare de capătul mamelonului). Incidența acestor modificări este mai mică și, în general, se situează între 2 și 3%, afectând femeile între 30 și 77 de ani.
Există două tipuri generale de papiloame intraductale: central și periferic. Tipul central este caracteristic regiunii subareolare a sânului, care apare în general în mod solitar în timpul perimenopauzei. Pe de altă parte, papiloamele periferice intraductale se dezvoltă la femeile tinere, sunt deseori multiple și apar în unitatea terminală lobată tubulară.
Prezentarea clinică și caracteristicile patologice
Din punct de vedere clinic, papiloamele intraductale se prezintă cel mai adesea ca descărcare patologică din mamelon, reprezentând aproximativ 5% din totalul femeilor care frecventează clinici mamare simptomatice. O astfel de descărcare poate fi clară, seroasă, colorată sau pătată de sânge. Acest lucru apare ca urmare a răsucirii papilomului și a ischemiei ulterioare cu necroză și sângerare intraductală.
Cu toate acestea, deoarece acest simptom nu este suficient pentru a stabili un diagnostic corect, experții trebuie să se bazeze pe caracteristici histologice pentru a trage concluzii diferite. Cea mai importantă caracteristică distinctivă între papilomul intraductal benign și papiloamele anormale sau omologii lor maligni (cum ar fi carcinomul papilar intraductal) este epiteliul.
În papiloamele intraductale benigne, stratul eptihelial este susținut de celulele mioepiteliale, în timp ce stratul mioepitelial rupt sau complet absent al carcinomului celular papilar se manifestă. Cu toate acestea, multe controverse înconjoară diagnosticul său, deoarece papiloamele intraductale pot fi asociate cu o multitudine de tipuri histologice și caracteristici diferite.
În general, papilomul intraductal se caracterizează prin nuclee fibrovasculare care se ramifică și ies în lumenul ductal. Acele nuclee sunt alcătuite din brațe fibroase cu vase situate central căptușite de celule endoteliale și un strat de celule mioepiteliale destul de uniform care se confruntă cu lumenul.
Diverse tehnici de evaluare
Diagnosticul citologic al papilomului intraductal poate fi stabilit fie prin examinarea descărcării seroase sau sângeroase a mamelonului, fie prin utilizarea aspirației cu ac fin a unei leziuni palpabile. Papiloamele benigne intraductale produc cel mai adesea aspirați celulari care conțin fascicule de celule ductale cu configurație papilară.