Papilom în uvula

Cádiz Spania

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Jurnalul Clinic de Medicină de Familie

versiuneaВ On-lineВ ISSN 2386-8201 versiuneaВ tipărităВ ISSN 1699-695X

Rev Clin Med FamВ vol.8В nr.3В AlbaceteВ Oct.В 2015

http://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2015000300012В

UN PACIENT CU.

Papiloma în Гєvula

Uvula papiloma

Eva Buller Viqueira a, Juana Cabello Pulido b și Esperanza Buller Viqueira c

un centru de sănătate din Barbate. Barbate. Cádiz (Spania).
b Centrul de sănătate Véjer. Véjer de la Frontera. Cádiz (Spania).
c Asistență Europa Reifs. Chiclana. Cádiz (Spania).

Prezentăm cazul unui pacient cu senzație de corp străin în gât și în cele din urmă diagnosticat cu papilom inversat și papilom scuamos al uvulei. După operație, evoluția a fost favorabilă.

Cuvinte cheie: Uvula. Infecții cu papilomavirus. Mucoasa bucala.

Prezentul este un caz al unui pacient cu senzație de corp străin în gât și diagnostic final de papilom inversat și papilom scuamos al uvulei. După operație, evoluția a avut succes.

Cuvinte cheie: Uvula. Infecții cu papilomavirus. Mucoasă orală.

Introducere

Papiloamele sunt leziuni benigne cauzate de virusul papilomului uman (HPV), dintre care există mai mult de 150 de tipuri. Aceste virusuri infectează celulele epiteliale scuamoase atât ale pielii, cât și ale mucoasei. Sunt infecții care deseori trec neobservate și doar o mică proporție are ca rezultat atât leziuni benigne, cât și precanceroase sau cancer.

Rolul medicului de familie în diagnosticul papilomului mucoasei bucale este esențial. Examenul oral convențional pe care medicul de familie îl efectuează adesea este baza diagnosticului lor. Recomandarea precoce este esențială pentru diagnosticarea și tratamentul precoce, dacă este cazul.

Caz clinic

Prezentăm cazul unui bărbat de 33 de ani cu antecedente personale de anxietate, pentru care a fost tratat cu escitalopram 10 mg și alprazolam 0,5 mg. Fumător de 6 luni.

A mers la camera de urgență pentru asistența primară, raportând „asfixie”, o senzație de dificultăți de respirație și un corp străin faringian. La examinare, a prezentat un murmur vezicular bun fără zgomot adăugat, saturație de oxigen de 98%. Inspecția faringelui arată o uvulă cu o extensie filiformă și o leziune papilomatoasă îngroșată la baza sa (Figura 1).

Pacientul este liniștit și se explică patologia. Este recomandată evaluarea de către medicul de familie, care vă trimite la medicul otorinolaringolog (ORL). A fost examinată pentru alte boli cu transmitere sexuală, cu rezultate negative pentru infecția cu sifilis, virusul imunodeficienței umane, herpes și hepatită.

ORL îl diagnostichează cu polipoză sinonazală stângă cu remodelare osoasă, deviere a septului nazal, lărgirea infundibulului sinusului maxilar și a uvulei cu formațiune papilomatoasă la baza sa și îngroșarea acestuia. Se intervine și Anatomia Patologică raportează un papilom inversat în sinusul nazal și leziunea în uvula ca un papilom scuamos.

În prezent, pacientul s-a îmbunătățit în special atât datorită simptomelor nazale la care nu s-a referit până la intrarea în ORL, cât și datorită senzației unui corp străin.

În acest caz particular, ar fi interesant să știm că pacientul nu are o relație bună cu medicul său de familie, deoarece, în opinia sa, simptomele sale de anxietate-depresie nu îl tratează bine. Pacientul vine de obicei la consultație atunci când medicul său este în serviciu sau în vacanță; de fapt, tratamentul antidepresiv și anxiolitic nu a fost instituit de medicul său, ceea ce face dificilă urmărirea patologiei sale. Pacientul nu a comentat congestia cauzată de polipoză nazală din același motiv. Relația pe care o aveți cu medicul de familie vă ajută, de asemenea, să explicați de ce mergeți la camera de urgență pentru o consultație care nu este chiar acută. Nici nu putem exclude faptul că simptomele lor au trecut neobservate de medicii care le raportează la anxietate.

Papilomul este cea mai frecventă leziune epitelială în mucoasa bucală. Raportul pe sexe este de 1,5 bărbați pentru fiecare femeie afectată și o vârstă medie de 33 de ani. Mai frecvent, cresc la nivelul palatului, limbii, buzei superioare și mucoasei bucale în ordine descrescătoare și tind să treacă neobservate 1,2. Clinica depinde de locație: papiloamele din uvula pot trece de la asimptomatice pentru a provoca iritații faringiene, vărsături, durere, disfagie. 1-4