Paclitaxel Efecte secundare; Știri-Medical
Atenție: această pagină este o traducere a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate de mașini, nu că toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi imprecisă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.
Două efecte secundare majore ale terapiei cu paclitaxel sunt reacțiile frecvente de hipersensibilitate și neuropatia. Paclitaxelul standard conține Cremophor EL ca solvent, necesitând astfel premedicație cu doze mari de antihistaminice și corticosteroizi, precum și timpi de perfuzie prelungiți. Albumin-skip sau seize-paclitaxel a fost dezvoltat pentru a depăși astfel de limitări și, de asemenea, pentru a asigura cea mai convenabilă administrare a medicamentului și pentru a îmbunătăți profilurile de toxicitate.
Reacții de hipersensibilitate
Dezvoltarea timpurie a paclitaxelului a fost împiedicată de incidența mare a reacțiilor majore de hipersensibilitate, care în unele studii s-au apropiat de 30%. Observațiile inițiale au indicat histamina și alte substanțe vasoactive ca vinovați în dezvoltarea reacțiilor de hipersensibilitate.
Majoritatea persoanelor afectate care prezintă reacții de hipersensibilitate de tip 1 au prezentat în principal semne de dispnee, urticarie și hipotensiune. Alte simptome frecvente au inclus dureri în piept sau în spate, transpirații excesive sau transpirații și mâncărime.
Pre-medicația orală cu dexametazonă administrată oral la 12 și 6 ore înainte de perfuzia de paclitaxel sa dovedit a reduce semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate induse de paclitaxel. Mai mult, pacienții care suferă de reacții majore de hipersensibilitate recalificate cu paclitaxel după ce au primit doze mari de corticosteroizi au fost lipsiți de recidive, deși succesul universal al acestei abordări nu a fost demonstrat.
Neuropatii
Paclitaxelul poate induce o neuropatie periferică caracterizată prin simptome senzoriale, cum ar fi parestezie și amorțeală, într-un aranjament pentru mănuși și stocare. Scăderea simetrică a senzațiilor (orientare spațială, vibrații, ciupire și temperatură) este, de asemenea, frecvent observată.
Simptomele apar în general între 24 și 72 de ore după tratamentul cu doze mai mari de medicament (> 250 mg pe metru pătrat), deși apar în general după mai multe cure în protocoalele de dozare convenționale (magneziu
Disfuncția autonomă și motorie poate reprezenta, de asemenea, o problemă a terapiei cu paclitaxel, și anume la pacienții cu neuropatii preexistente cauzate de alcoolism, diabet zaharat și alte afecțiuni patologice. Nervul optic poate fi afectat și el, notat prin clipirea scotomului. Când vine vorba de neuropatie senzorială indusă de paclitaxel, convorbirile anterioare ale chimioterapiei și programul de dozare sunt factori importanți în dezvoltarea tulburării.