PACIENȚII CARE NECESITĂ O DIETĂ DE LA TURMIX, REVISTĂ DE NURSING

Într-un spital de nivel III

Secțiunea ibero-latino-americană - Ilas *

Categorii abstracte

* Lucrări gratuite prezentate la ILAS - SECȚIA IBERO-LATINO-AMERICANĂ
Al 29-lea Congres Clinic al Societății Americane de Nutriție Parenterală și Enterală
(ASPEN) - 29 ianuarie - 2 februarie 2005 Orlando, Florida. UTILIZĂRI.

Sanz-París A, Gracia ML, Barragán A, Alvarez D, Montoya MJ și Albero R. Serviciul de endocrinologie și nutriție, Spitalul Miguel Servet, Zaragoza, Spania.

Pacientul internat într-un spital terțiar beneficiază de un arsenal de tehnici de diagnostic și terapeutice de primă linie, dar dieta sa poate fi deficitară.

Obiectiv: evaluarea pacienților cărora li s-a prescris o dietă turmix (artizanal, spital), în funcție de parametrii care le pot afecta starea nutrițională.

Material și metode: Studiul bromatologic al dietei prin turmix care se prepară în bucătăria spitalului. Ulterior, se efectuează un studiu de decupare într-o zi aleasă la întâmplare, în care se completează un formular de colectare a datelor despre istoricul clinic, sondajul dietetic, examenul și analiza. Datele sunt date în procente, mijloace cu deviație standard, precum și valori maxime și minime.

Rezultate: 1-Studiul bromatologic arată o concentrație calorică (64-78 Kcal/100g) și proteine (5,3-4,5 g/100g) similare cu cele descrise în literatură.

2-Caracteristicile pacienților: într-un spital cu 1.328 de paturi, 4,2% dintre pacienți au primit o dietă turmix.

Optzeci și cinci la sută sunt bărbați, cu vârsta medie 80 + 11 ani, cauza admiterii: 20% infecție, 55% insuficiență cardio-respiratorie și 25% conștiență modificată. 50% au avut pierderea în greutate înainte de admitere. În timpul spitalizării, ingeră 4 + 2 medicamente/zi, 57% primesc terapie fluidă convențională, 57% sunt alăturați la pat (doar 12% înainte de internare), 42% au ulcer de presiune la internare.

Sondaj 3-dietetic: 97% necesită o dietă turmix de la internare, 57% din cauza disfagiei, 43% au nevoie de ajutor pentru a mânca și doar 28% mestecă bine.

4-Cuantificare calitativă a aportului: 80% dintre pacienți iau iaurt și/sau lapte „aproape toate”, 85% supă, 95% piure, 70% fructe zdrobite, dar numai 28% dintre pacienți iau „toate sau aproape toate” ”, 29% iau„ jumătate din porție ”și 43% dintre pacienți iau„ puțin sau nimic ”.

5-Evaluarea subiectivă a calității mâncării de către membrii familiei este „bună sau foarte bună” în 71% din cazuri, „acceptabilă” în 15%, „corectă” 14% și niciunul nu a considerat-o „rea”.

6-Analiza la admitere arată niveluri plasmatice în jeun de albumină 2,4 + 0,4 (1,7-2,8) g/dl, proteine totale 6 + 0,6 (5,1-6,7) g/dl, colesterol total 137 + 46 (95-208) mg/dl, trigliceride 118 + 74 (60-240) mg/dl.

Concluzii: 1-Dieta turmix preparată în bucătărie este sincer deficitară, așa cum sa exprimat în mod repetat în literatura de specialitate.

2-Starea nutrițională a pacienților care necesită o dietă turmix este deja deficitară la internarea în spital.

3-Aportul este în principal alimente cu conținut scăzut de proteine, cu excepția laptelui.

Utilitatea utilizării unui probiotic la copiii afectați de malnutriție și tratați cu antibiotice frecventați la spitalul "Jorge Lizarraga". Valencia.

Moreno N, Barbella de Szarvas S, Moreno de Veliz N, Castro de Kolster C, Macho N. Unitate de cercetare în gastroenterologie și nutriție

Impedanță bioelectrică și caracteristici individuale ca factori de prognostic în complicațiile postoperatorii.

Barbosa e Silva MCG și Barros AJD. Universitatea Federală din Pelotas, RS, Brazilia.

Obiectiv: Au fost utilizate mai multe metode de evaluare nutrițională pentru a identifica pacienții cu un risc nutrițional mai mare, dar alte variabile pot contribui la acest efect. Metode noi, cum ar fi analiza impedanței bioelectrice (BIA), nu au fost validate pentru această utilizare. Obiectivul acestei lucrări a fost de a evalua importanța variabilelor nutriționale ca predictori ai complicațiilor postoperatorii într-un model de regresie multivariabilă.

Metode: Starea nutrițională a 225 de pacienți adulți programați să facă intervenții chirurgicale gastro-intestinale a fost evaluată prin mai multe metode, inclusiv analiza impedanței bioelectrice și evaluarea subiectivă globală. Au fost studiați și factori potențiali de confuzie. Pacienții au fost supuși screeningului pentru complicații post-operatorii până la externarea în spital.

Rezultate: Pierderea în greutate mai mare de 10%, evaluarea subiectivă globală, evaluarea riscului nutrițional, raportul MEC/MCC și unghiul de fază (din BIA) au fost factorii de prognostic asociați în mod semnificativ cu complicațiile postoperatorii în analiza brută. După ajustarea pentru sex, vârstă, stare civilă, tumori și infecții pre-operatorii, doar unghiul de fază a rămas ca factor de prognostic nutrițional (RR = 4,3; IC 95% 1,6 - 11,8 pentru unghiul de fază Menéndez AM, Weisstaub AR, Montemerlo H, Rusi F, Guidoni ME, Piñeiro A și Pita de Portela ML. Institutul Argentin de Educație și Cercetare în Nutriție și Centrul pentru Amestecuri Intravenoase (UNANUT), Buenos Aires. Facultatea de Farmacie și Biochimie, UBA.- Buenos Aires, Argentina.

Obiective: 1) Determinarea conținutului de zinc (Zn) și cupru (Cu) din componentele individuale ale amestecurilor de nutriție parenterală totală (TPN); 2) Comparați valorile obținute cu prescripția și cu cantitățile de Zn și Cu dintr-un amestec standard pentru pacienții diatrici.