OBICEIURI SĂNĂTOASE LA PACIENTUL CANCER
Ne ocupăm de nutriție și exerciții fizice
Virgínia salinas
Revenim încă un an cu tot entuziasmul la blogul #Juntosxtusalud pentru proiectul # JuntosXElCáncer și în acest caz orientat spre două categorii esențiale atunci când vorbim despre obiceiuri sănătoase: nutriție și exercițiu fizic. Dar, de asemenea, în cazul unui proces de cancer, acestea sunt legate nu numai de capacitatea de a reduce probabilitatea de a contracta unele tipuri de cancer (1,2), ci și de impactul pozitiv al reducerii complicațiilor și îmbunătățirea rezultatelor în timpul tratamentului activ cancer. Atât nutriția, cât și exercițiile fizice sunt elemente esențiale care trebuie incluse în terapia convențională și în tratamentul cancerului.
Hrana pentru acei pacienți supuși tratamentului pentru cancer joacă un rol fundamental. Menținerea anumitor tipare dietetice este una dintre cheile pentru realizarea sau menținerea unei situații de sănătate bune și restabilirea sau îmbunătățirea calității vieții ca parte a tratamentului într-un proces oncologic.
O bună planificare dietetică și chiar una ghidată de un specialist vor fi esențiale pentru a menține o dietă sănătoasă și echilibrată, deoarece malnutriția slăbește și uneori împiedică administrarea tratamentului împotriva cancerului. Trebuie să îndrumăm pacientul care suferă un proces oncologic, fiind în sine un proces care uzează metabolismul persoanei, să mănânce bine și să-l încurajăm să găsească acel spațiu sau moment al zilei în care mâncarea este mai plăcută. Chiar vă încurajează să vă pregătiți mesele preferate, mai ales în acele zile în care nu există tratament la centrul de sănătate. Deși nu toate tumorile cauzează probleme de alimentație, cele care o produc cel mai mult sunt tumorile digestive, cancerul pancreatic fiind cel care produce cel mai mult subnutriție din cauza pierderilor de proteine și a slăbirii pe care o provoacă, urmată de cancerul de stomac, esofag, cap și gât, plămân și colon. Tumorile hematologice nu cauzează de obicei malnutriție la diagnostic, dar o fac ca urmare a tratamentelor puternice care se administrează.
În plus, trebuie știut că chimioterapia provoacă modificări ale modului în care pacienții percep aromele, mirosurile și texturile în timpul tratamentului. Procesul mecanic de a mânca poate fi complicat în unele momente ale tratamentului, constatând că vărsăturile și diareea, sau rănile în gură și dificultatea de a înghiți din cauza efectelor chimioterapiei, sunt una dintre principalele cauze ale malnutriției. În fața acestei dificultăți, au nevoie de alimente ușor de digerat și la fel de ușor de digerat, cu recomandarea de a crește numărul de mese pe zi, deoarece este mai bine să mănânci mai puține porții, dar de mai multe ori pe zi, decât mai mari sau mai multe porții abundente și de câteva ori pe zi. zi. În tabelul 1 există o orientare a rațiilor zilnice. Și mai presus de toate îi încurajează să consulte îndoieli și modificări în liniile directoare sau alimente, către profesioniștii din domeniul sănătății și specialiștii în nutriție.
Tabelul 1. Extras din Ghidul nutrițional pentru pacienții cu cancer de sân localizat și avansat (5)
Este esențial să înțelegem rolul profesioniștilor din domeniul sănătății și al # asistenților medicali în consilierea nutrițională, în special pentru a alunga alternativele bazate pe anumite mituri sau legende puțin recomandabile:
⁻ Să știți că „nu tot ceea ce este natural este sigur” (recomandarea făcută de Societatea Spaniolă de Oncologie Medicală-SEOM) (6) și utilizarea unor terapii naturale bazate pe compuși medicinali din plante în timpul tratamentului cu chimioterapie sau radioterapie pot fi dăunătoare deoarece pot împiedica sau compromite eficacitatea tratamentelor, chiar toxicitate crescândă. Din acest motiv, este foarte recomandat să vă adresați medicului dumneavoastră cu privire la orice tip de medicament alternativ, inclusiv vitamine și suplimente pe bază de plante. De exemplu, preparatele de sunătoare scad nivelurile plasmatice de SN-38 (42%) și NU trebuie administrate împreună cu Irinotecan (Camptosar®, CPT-11), printre altele. În tabelul 2, există o listă a plantelor medicinale și a medicamentelor care ar putea fi afectate de utilizarea în comun cu oricare dintre aceste plante medicinale. Se recomandă consultarea site-ului web: interacțiuni între ingrediente active, medicamente și plante medicinale (acces non-gratuit și necesită un abonament la un cost), site-ul web CancerDrug Interactions sau Buletinul de informații farmacoterapeutice al Comunității din Navarra: partea 1 și partea 2
- Dietele minune care vindecă cancerul nu există, de fapt, cercetările legate de influența dietei după un diagnostic de cancer și rezultatele cancerului sunt limitate (10). Deși studiile privind beneficiile dietei în prognosticul cancerului, oferă îndrumări cu privire la influența dietei pentru a modifica biomarkerii progresiei cancerului. Supraviețuitorii cancerului de sân cu aport ridicat de fructe, legume, cereale integrale și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi au avut o mortalitate semnificativ mai scăzută din cauze care nu au legătură cu cancerul de sân decât cei care au raportat aporturi proporționale ridicate de carne, cereale rafinate, produse lactate lactate bogate în grăsimi deserturi (11). Există studii care demonstrează că carnea roșie și carnea procesată sunt asociate cu un risc crescut de cancer colorectal (12).
- Cercetarea dietelor speciale, cum ar fi încărcarea acidă a dietei și/sau utilizarea apei alcaline, menține lipsa unor dovezi pro sau contra, astfel încât promovarea dietei acide sau a apei alcaline pentru prevenirea sau tratamentul cancerului nu este justificată (13 ).
- În ceea ce privește utilizarea probioticelor și alimentelor cu proprietăți probiotice (produse lactate fermentate, cum ar fi iaurt, brânză, chefir și înghețată) pentru a promova o compoziție echilibrată a microbiotei: adică acea cantitate de kilogram și jumătate de microorganisme care trăiesc în colonul care reglează acțiunea sistemului imunitar, deoarece 80% din celulele sistemului imunitar sunt asociate cu membrana intestinală. Aceștia ar acționa local în reglarea sistemului imunitar prin interacțiunea lor cu țesutul limfoid al intestinului ca sistem de supraveghere imună. Apoi, ar fi benefic nu numai în profilaxie, ci și în tratamentul diferitelor afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi boala inflamatorie a intestinului și boala iritabilă a intestinului, gastroenterita și diareea, intoleranța la gluten și infecția cu Helicobacter Pylori. Dar într-adevăr necesită mai multe cercetări pentru a-și cunoaște potențialul ca sistem suficient de supraveghere imună în prevenirea și tratamentul bolilor canceroase, mai ales că în intestinele umane se găsesc 100 de miliarde de bacterii (inclusiv 1.000 de specii), pentru a adăuga acest efect promițător exclusiv.