Obezitatea, tulburările de somn și bolile cardiovasculare - Institutul AdSalutem

O postare recentă pe Jurnalul tulburărilor de somn și terapie analizează Obezitatea și OSA ca dublă epidemie cu care se confruntă societatea de astăzi. Autorii analizează bazele patogenetice comune care le leagă de apariția BCV. De asemenea, se adresează tratarea OSA ca o modalitate de prevenire a BCV.

Mecanisme fiziopatologice ale OSA și obezității care facilitează dezvoltarea BCV

Apneea obstructivă în somn provoacă stări de hipoxie intermitentă (HI) care stimulează activarea sistemul nervos simpatic care, pe termen lung, devine hipertensiune arterială sistemică și crește tonul simpatic al mușchiul inimii. Stresul hipoxic, cum ar fi obezitatea, activează căi pro-inflamatorii și contribuie la generarea unui stare de hipercoagulare care împreună pot fi fatale pentru BCV și pot declanșa o infarct miocardic, printre alte episoade grave.

Pe de altă parte, efortul inspirator generează un modificarea presiunii intratoracice ceea ce mărește gradientul de presiune transmurală în atriile, ventriculii și pereții aortei care pot compromite funcția ventriculară. În cele din urmă, s-a arătat, de asemenea, că modificarea ritm circadian contribuie la dezvoltarea BCV.

Asocierea clinică între OSA și BCV

Există numeroase modificări vasculare pe care literatura medicală le-a legat de OSA. Astfel, se crede că ateroscleroza cronică indusă de IH legat de dezvoltarea disfuncție endotelială explica asocierea dovedită a OSA cu boală arterială coronariană. Studii prospective multiple au demonstrat, de asemenea, legătura sa cu apariția accidente cerebrovasculare.

---