Obezitatea infantilă în Spania, o problemă pentru astăzi și o complicație pentru mâine VIU

Epidemiologia supraponderalității și obezității în lume

Pe 17 mai, ziarul El País a publicat un articol intitulat „Obezitatea infantilă la epicentrul studiilor științifice”, explicând semnificația transcendentală pe care această problemă de sănătate publică a generat-o în populația generală și, bineînțeles, în rândul comunității științifice din jurul lume.

În ultimele decenii, asistăm la nivel mondial la o creștere incasabilă și copleșitoare a supraponderalității și a obezității în copilărie și adolescență. Se estimează că aproximativ o treime din copii sunt supraponderali. Prevalența globală a obezității la copii și tineri a crescut de la 4,2% în 1990 la 6,7% în 20105. Din 1998, Organizația Mondială a Sănătății consideră obezitatea o epidemie globală, care nu afectează doar țările dezvoltate. În 2010, 43 de milioane de copii (35 de milioane dintre ei în țările în curs de dezvoltare) sunt supraponderali și obezi și 92 de milioane sunt considerați expuși riscului de a fi supraponderali.

În ceea ce privește Spania, prevalența obezității la copii este printre cele mai mari din Europa, alături de Malta, Italia, Regatul Unit și Grecia (Lobstein și Frelut, 2003). Raportul SESPAS (Societatea Spaniolă de Sănătate Publică și Administrație a Sănătății) din 2010 se referea la valorile excesive ale greutății copilului de 35% (20% supraponderal și 15% obezitate).

Obezitatea în copilărie și adolescență este o problemă majoră de sănătate care afectează toate etapele dezvoltării. Astfel, în prezent, obezitatea poate duce la complicații importante, precum sindromul metabolic, probleme respiratorii (sindromul de apnee în somn, astm, hipoventilație), tulburări digestive (colelitiază, steatoză hepatică), endocrinologice (avans pubertar), psihologice și sociale. Dar, de asemenea, pe termen scurt și mediu, deoarece un copil obez are șanse de 80% să continue să fie așa la vârsta de 35 de ani și pentru că Sindromul Metabolic este agentul predispozant al bolilor cardiovasculare și al diabetului în vârstele ulterioare.

Ne aflăm, așadar, în fața unui factor de risc de amploare crescândă și de o importanță enormă, a cărui tendință ar trebui monitorizată într-un mod sistematic și riguros. În acest sens, punctele slabe metodologice sunt frecvente în definirea obezității, măsurarea acesteia și selectarea eșantionului.

Criterii pentru definirea obezității

În ceea ce privește definiția obezității la copii, nu există un criteriu convenit pentru a stabili supraponderalitatea sau obezitatea pe baza indicelui de masă corporală (IMC). Criteriile care se bucură de cea mai mare acceptare internațională sunt următoarele trei:

Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Acesta stabilește ca valori IMC supraponderale> +1 SD (deviație standard) în populația de referință. Valorile limită sunt specifice fiecărei grupe de vârstă și în funcție de sex. Astfel, potrivit OMS pentru un băiețel de 10 ani, valoarea limită pentru supraponderalitate este situată la un IMC de 18,5, în timp ce pentru o fată de aceeași vârstă, punctul limită ar fi un IMC de 19.

În ceea ce privește obezitatea, OMS stabilește valori ale IMC> + 2 SD în populația de referință. În acest fel, continuând cu exemplul anterior, valoarea limită (punctul de tăiere) al IMC pentru obezitate pentru un băiat de 10 ani ar fi de 21,4, iar pentru o fată, de 22,5. În cele din urmă, obezitatea morbidă ar fi definită atunci când IMC este mai mare de 3 SD.