O nouă tehnică elimină hemoroizii fără bisturiu »
Dr. Mario Ortega/Chirurg general și aparat digestiv Fundația Jiménez Díaz din Madrid

1- De ce apar hemoroizii?
Este cea mai frecventă patologie ano-rectală. Acestea sunt clasificate ca externe și interne și în grade de la I la IV în funcție de severitatea și comportamentul lor. Hemoroizii nu sunt simple varice din interiorul canalului anal. Sunt structuri formate dintr-o îngroșare mucoasă și submucoasă în interiorul căreia există un cadru de susținere a țesutului conjunctiv împreună cu structuri vasculare venoase și arteriale. Apare atunci când există o slăbire a mecanismelor de fixare și deplasarea consecventă a structurii suport menționate, asociată cu dilatarea vasculară. Deplasarea în canalul anal spre exterior le face să devină vizibile și pot suferi prolaps, congestie și sângerare.
2- Care sunt principalele probleme asociate apariției sale?
Constipație, diaree, factori predispozanți ereditari, poziție erectă prelungită, presiune intraabdominală crescută și sarcină. Uneori cauzele nu pot fi determinate și ne confruntăm cu o imagine a etiologiei idiopatice sau nedeterminate.
3- Ce opțiuni terapeutice există?
Tratamentul conservator include recomandări igienico-dietetice și tratament farmacologic. O dietă bogată în fibre este recomandată cu aport crescut de apă, evitând alcoolul, alimentele picante și reducând condimentele. Baile de șezut de 10 minute în apă caldă de două ori pe zi sunt foarte utile. Cremele și unguentele sunt utile în perioadele de criză nu foarte prelungită, deoarece sunt de obicei medicamente antiinflamatoare care conțin corticosteroizi, iar utilizarea lor pe termen lung nu este recomandabilă pentru a evita apariția dermatitei atrofice și a pruritului cronic. Unguentele non-corticosteroide care conțin analgezice, anestezice topice și ingrediente homeopate pot fi eficiente pentru tratamentul bazal. Medicamentele orale includ agenți care formează scaun, laxative și venotonice. Hemoroizii care sunt gestionați cu aceste măsuri sunt de gradul I și II.
4- Și chirurgical?