Nutriția și sarcina unele aspecte generale pentru gestionarea acesteia în asistența medicală primară

ȘTIINȚE EDUCAȚIONALE

Universitatea de Științe Medicale din Havana.
Facultatea de Științe Medicale Dr. Miguel Enríquez

Nutriție și sarcină: câteva aspecte generale pentru managementul său în asistența medicală primară

Nutriție și sarcină: câteva aspecte generale pentru manipularea corectă a acestora în asistența medicală primară

Cecilia de la Caridad Cruz Almaguer Eu, Leticia Cruz SánchezII, Marta López MenesIII, Jesús Diago GonzálezIV

I Specialist în gradul I în medicină generală cuprinzătoare. Master în îngrijire cuprinzătoare pentru femei, asistent director didactic Luis A. Carbó, predare policlinică. Asistent.
II Specialist în gradul I în medicină generală cuprinzătoare. Master în îngrijire cuprinzătoare pentru femei. Asistent. [email protected]
III Specialist de gradul II în Medicină generală cuprinzătoare. Bernardo Posse Predarea directorului de predare a policlinicii. Asistent. [email protected]
IV Specialist în gradul I în ginecologie și obstetrică. Asistent. [email protected]

Introducere: O nutriție inadecvată este o problemă de sănătate globală. Implicațiile acestei situații asupra sănătății mamei și copilului sunt foarte grave, deoarece creșterile insuficiente în greutate în timpul sarcinii și anemiei afectează nașterile copiilor cu greutate redusă care implică o creștere a morbidității și mortalității în primul an de viață.
Obiectiv: reflectă aspectele de bază ale nutriției și sarcinii pentru gestionarea corectă a acestora în asistența medicală primară.
Material și Metode: O revizuire bibliografică a fost efectuată prin consultarea bazelor de date ale sistemelor referențiale, cum ar fi MEDLINE, IBECS, Scielo, Who cu utilizarea descriptorilor precum nutriție, sănătatea mamei și copilului, anemie, greutate redusă.
Concluzii: sunt furnizate date specifice și extrem de importante cu privire la nutriția la femeile gravide și influența acesteia asupra sănătății acestora și a produsului sarcinii.

Cuvinte cheie: nutriție, sănătatea mamei și copilului, anemie, greutate redusă.

Introducere: Malnutriția este o problemă de sănătate la nivel mondial. Implicațiile acestei situații asupra sănătății mamei și copilului sunt foarte grave, deoarece creșterea insuficientă în greutate în timpul sarcinii și anemiei determină o greutate scăzută la naștere și înseamnă o creștere a morbidității și mortalității în primul an de viață.
Obiectiv: reflectarea aspectelor de bază ale nutriției și sarcinii pentru manipularea corectă a acestora în asistența medicală primară.
Material si metode: O revizuire bibliografică a fost efectuată prin consultarea bazelor de date, cum ar fi MEDLINE, IBECS, Scielo, Who cu utilizarea descriptorilor precum nutriție, sănătate materno-infantilă, anemie, sub greutate.
Concluzie: s-au dat date concrete de mare importanță asupra nutriției gravidei și asupra influenței acestora asupra sănătății acelorași a produsului gestației.

Cuvinte cheie: nutriție, sănătatea mamei și copilului, anemie, nou-născut cu greutate redusă.

Studii efectuate în Insulele Canare, în 2009, precum și cele ale lui Rocha din Vicosa, Brazilia, în 2002, lucrările lui Villavicencio, în statul Cojedes, și cele ale Peña din Valencia, ambele în Venezuela în 2003, 3, 8,9, 10 și în Cuba, cele din Villares Álvarez, din Cienfuegos, în 2006, printre altele 11,12, sunt de acord că deficitul de fier este cel mai frecvent deficit nutritiv în timpul sarcinii și cea mai frecventă cauză de anemie, fiind legată de risc mai mare de prematuritate, greutate redusă la naștere și morbiditate și mortalitate perinatală crescute. 13

Reflectați aspectele de bază ale nutriției și sarcinii pentru gestionarea lor în asistența medicală primară.

Proiectare: revizuire sistematică. Originea datelor: Scielo, IBECS, MEDLINE, Google Scholar, Cochrane, Who. A fost efectuată o căutare manuală și digitală a revistelor specializate pe acest subiect și, ulterior, au fost citate în referințele bibliografice. Selectarea și analiza studiilor: au fost revizuite studiile publicate în engleză, spaniolă și portugheză între 2003 și 2011. Au fost incluse cercetări pentru diferite modele; lucrări originale și articole de recenzie ale unor autori de prestigiu pe această temă.

Concepte alimentare, nutriție și dietă.

Mâncarea poate fi considerată ca procesul prin care subiectul își procură în mediul său, într-un mod activ sau pasiv, categoriile alimentare și chimice nutriționale de care are nevoie pentru a satisface cerințele substanțiale de energie ale organismului său.

Nutriția este un proces de o complexitate biologică extraordinară care se referă la distribuția, utilizarea, transformarea, depozitarea și/sau eliminarea nutrienților în organism. Implică funcția metabolică celulară și nu este susceptibil de a fi modificat prin intervenții educaționale asupra individului.

La rândul său, dieta nu este altceva decât setul de categorii chimice, alimentare și nutriționale, care pot fi ingerate de individ cu scopul de a-și satisface energia și nevoile substanțiale.

Pentru ca o dietă să fie echilibrată sau normală, trebuie să îndeplinească patru cerințe fundamentale:

Trebuie să fie adecvat, adică să se adapteze la stadiul vieții, sexului și stării funcționale a subiectului.
Fiți suficient, adică furnizați cantitățile de energie și nutrienți de care ar putea avea nevoie celulele diferitelor țesuturi și organe ale corpului.
Diverse: dieta trebuie să includă categorii chimice alimentare care, din diferite surse (animale și vegetale) și de natură diferită, asigură în ansamblu energia și cerințele substanțiale ale celulelor la nivel tisular și organic.
Echilibrat: Este cea mai dificilă cerință de îndeplinit și înseamnă că fiecare component alimentar și nutrițional trebuie să fie prezent în dieta ingerată în anumite cantități absolute și relative, evitând astfel stresul oricărei căi metabolice la nivel țesut-organic.

Se propune ca cantitățile de alimente și substanțe nutritive care trebuie ingerate să se facă cu o anumită frecvență, corespunzând fiecărui aport un anumit procent din necesarul total de energie al persoanei.

Astfel, se sugerează să se facă un mic dejun, cel mai important dintre toate, care asigură 20% din necesarul de energie; o gustare de dimineață (aproximativ 2 ore după micul dejun), care furnizează 10% din energia totală necesară; prânz (2 sau 3 ore mai târziu), care asigură 30% din necesarul total de energie; o gustare după-amiaza (3 ore după prânz) care asigură aproximativ 10% din necesarul de energie; mâncare (aproximativ 2 ore după gustarea de după-amiază), care asigură aproximativ 20% din necesarul total de energie al individului și, în cele din urmă, o cină (aproximativ 2 sau 3 ore după masă), care asigură aproximativ 10% din necesarul de energie.

Nutriția în timpul sarcinii

Programul materno-infantil din țara noastră își propune să detecteze toți factorii de risc posibili care pot favoriza nașterea unui nou-născut cu greutate redusă, subnutriția maternă fiind unul dintre aspectele în care trebuie încă lucrat pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea infantilă. asociate cu alți factori, cum ar fi vârstele timpurii în care apare sarcina, frecvența anemiei, obiceiurile toxice și infecția vaginală, printre altele. 8

Creșterea medie în greutate recomandată pentru femelele primipare sănătoase, care mănâncă fără restricții, ar trebui să fie de 12,5-12,8 kg pe tot parcursul sarcinii. 5.15

În țara noastră, validarea greutății la începutul sarcinii trebuie efectuată înainte de 13 săptămâni de gestație și, în prezent, cel mai precis indicator pentru evaluarea nutrițională, recomandat la nivel mondial ca referință, este calculul indicelui de masă corporală (IMC = greutate (kg)/înălțime (m²)), propunând următoarele categorii pentru această evaluare, conform tabelelor cubaneze utilizate de Institutul Național de Igienă Alimentară de înaltă specificitate și validate cu greutatea nou-născutului: 16