Nevoile de calciu și vitamina D la persoanele în vârstă cu osteoporoză Medicină de familie

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Medicina de familie - SEMERGEN este vehiculul de comunicare al Societății spaniole a medicilor de asistență primară (SEMERGEN) în misiunea sa de a promova cercetarea și competența profesională a medicilor de asistență primară pentru a îmbunătăți sănătatea și îngrijirea populației.
Medicina de familie - SEMERGEN încearcă să identifice întrebări legate de asistența medicală primară și furnizarea de îngrijiri de înaltă calitate centrate pe pacient și/sau comunitate. Publicăm cercetări originale, metodologii și teorii, precum și recenzii sistematice selectate care se bazează pe cunoștințe actuale pentru a avansa noi teorii, metode sau linii de cercetare.
Medicina de familie - SEMERGEN este un jurnal de evaluare inter pares care a adoptat orientări etice clare și riguroase în politica sa de publicare, urmând liniile directoare ale Comitetului de etică al publicațiilor și care urmărește să identifice și să răspundă la întrebări despre asistența medicală primară și furnizarea de servicii de înaltă calitate îngrijirea centrată pe pacient și centrată pe comunitate.

Indexat în:

MedLine/PubMed și SCOPUS

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

În lucrarea de față, este examinată problema necesităților de calciu și vitamina D la populația vârstnică și, în special, necesitatea administrării suplimentelor farmacologice la vârstnici cu osteoporoză.

Este necesar ca medicul de îngrijire primară să insiste întotdeauna asupra necesității unor obiceiuri sănătoase, inclusiv activități în aer liber, exerciții fizice și o dietă adecvată, dar starea osteoporozei la vârstnici ne modifică și atitudinea. În această împrejurare, nu se oferă sfaturi populației sănătoase, ci persoanelor bolnave, ceea ce ar trebui să ne ducă să fim mai intervenționiști.

Ca element împotriva noastră, vom avea faptul că, dacă nu este niciodată ușor să modificăm stilul de viață și nici, prin urmare, obiceiurile alimentare, aceste modificări sunt și mai dificile la vârstnici, ceea ce poate duce la administrarea calciului și a vitaminelor D ca medicament.

Acesta este un tratament bine tolerat, cu puține interacțiuni medicamentoase, dar din moment ce este tratat frecvent cu pacienți polimedicați, trebuie să fim atenți la posibilele neconformități terapeutice, mai ales atunci când folosim doze mari de vitamina D, în care trebuie să monitorizăm tratamentul 4 .

Nu trebuie să pierdem din vedere ideea că administrarea unor doze adecvate de vitamina D și calciu, creșterea masei osoase și chiar prevenirea fracturii osteoporotice sunt doar obiective parțiale, scopul final va fi creșterea nivelului de sănătate și a calității vieții acestor persoane., pentru care trebuie să folosim toate resursele pe care le avem la îndemână.

Trebuie să ne sfătuim cu privire la o dietă adecvată, cu o contribuție bogată în calciu (tabelul 1) și vitamina D, inimă sănătoasă și pentru a evita malnutriția, ceea ce nu este neobișnuit în aceste etape ale vieții. Pentru calcularea aportului de vitamina D, în mediul nostru principala sursă este laptele, cu o contribuție de 80 UI pe pahar de lapte. Doza zilnică de calciu elementar recomandată la bărbați și femei cu vârsta peste 65 de ani, precum și la femeile aflate în postmenopauză, este de 1.500 mg 5. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 51 și 70 de ani ar trebui să primească un aport de 400 UI pe zi de vitamina D și 600 UI la cei cu vârsta peste 70 de ani, iar aportul ar trebui să fie crescut cu 200 UI pe zi la cei care nu sunt expuși la lumina soarelui. Ziua 6.7 ( 1 microgram de vitamina D egal cu 4 UI). Tabelul 2 prezintă recomandările privind aportul de calciu al Ministerului Sănătății 8 .

Vom sfătui exercițiul fizic, căutând, de asemenea, să păstrăm sau să creștem masa musculară și echilibrul și să predăm posturi adecvate, atât în timpul exercițiilor fizice, cât și în activitățile zilnice, care să evite stresul la nivelul coloanei vertebrale.

Și vom căuta să reducem riscul de căderi acționând asupra pacientului, minimizând posibilele efecte secundare ale medicamentelor și facilitând acțiunea asupra mediului: încălțăminte, podea, iluminat, balustrade.

De asemenea, este posibil să se reducă daunele cauzate de cădere prin utilizarea unor protecții de șold 9, în special în cazul pacienților instituționalizați care nu sunt imobilizați.