Metotrexat ce este și cum funcționează - Mai bine cu sănătatea
Metotrexatul este un medicament aparținând unui grup de medicamente numite antimetaboliți. Aceasta înseamnă că structura sa este similară cu cea a moleculelor din corpul nostru (metaboliți), motiv pentru care se leagă de aceiași receptori.
Dacă medicamentul este legat de receptor, metabolitul original nu îl poate face, astfel încât efectul său scade. Metotrexatul este un analog al acidului folic, cunoscut și sub numele de vitamina B9. Este utilizat în tratamentul bolilor autoimune și ca parte a terapiei antineoplazice.
Ce este acidul folic?
Acidul folic este o vitamină de origine vegetală, prezentă în alimente precum leguminoasele sau nucile. Este implicat în sinteza, repararea și replicarea ADN-ului. Odată ingerat, acidul folic este absorbit în intestin și trece în sânge sub formă de metil-tetrahidrofolat, pentru a deveni ulterior tetrahidrofolat (THF).
ADN-ul este alcătuit dintr-un lanț dublu de molecule numite nucleotide. Lanțurile sunt unite împreună datorită uniunilor care sunt stabilite între bazele azotate, structuri care fac parte din nucleotide.
Există patru tipuri de baze azotate în ADN: adenină, timină, guanină și citozină. Adenina și timina sunt cunoscute sub numele de purine, iar guanina și citozina ca pirimidine. Tetrahidrofolatul este implicat în sinteza nucleotidelor purinice. Aceasta înseamnă că lipsa acidului folic va altera sinteza ADN-ului, încetinind replicarea celulelor.
Mecanismul de acțiune al metotrexatului
Metotrexatul este un antimetabolit al acidului folic. Forma activă a acidului folic se obține după o reacție catalizată de o enzimă numită: dihidrofolat reductază. Metotrexatul se leagă de această enzimă împiedicând activarea THF, blocând proliferarea celulară.
prin urmare, efectele metotrexatului sunt:
- Efecte imunosupresoare, scăderea activității sistemului imunitar. Reduce acțiunea limfocitelor, în special a limfocitelor B, responsabile de sinteza anticorpilor. Asa de, metotrexatul este utilizat pentru tratarea bolilor autoimune.
- Efecte antiinflamatorii. Metotrexatul scade nivelul unor citokine, substanțe eliberate în timpul reacțiilor inflamatorii.
- Activitate antifolată prin inhibarea dihidrofolatului reductazei.